Megnövekedett prolaktinszint nőkben: okok, tünetek és a kezelés módja

A tamponokat

A legtöbb női patológia kezdete a hormonális háttér meghibásodása. A szabálytalan és korai menstruációs ciklusok, a menstruáció során tapasztalható csekély (bőséges) ürítés és az ovuláció hiánya válnak a meddőség fő okaira. A tej önellátó folyamatos leadása az emlőből, az emlőmirigyek duzzadása, fájdalommal együtt - ezeknek a problémáknak a teljes listája összekapcsolódik a prolaktin hormon kóros termelésével az agyalapi mirigyben.

A normál feletti hormontartalom az intim vágy csökkenéséhez vezet. Ez befolyásolja mind a nő mentális, mind fizikai állapotát. A prolaktin index normalizálása lehetővé teszi számos káros tünet elkerülését. Mi a prolaktin, mik a nőkben a megnövekedett prolaktin tünetei, miért történik ez, és hogyan kell kezelni, a cikkből megtudjuk.

Általános információk a prolaktinnal kapcsolatban

A prolaktin (prl) az egyik legjelentősebb hormon, amelyet az agyban, vagy inkább az agyalapi mirigyben termelődik, amelyet „török ​​nyeregnek” is neveznek. Az érzékeny idegvégződéseket szinte minden szervben és szöveten megtalálják. A prolaktin azonban a legnagyobb mértékben befolyásolja a reproduktív folyamatokat és a női test szexuális működését..

A testben a prolaktin több izoformában van. Ez határozza meg biokémiai és receptor aktivitását. A legfunkcionálisabb monomer prolaktin. Ez a legkisebb a prolaktinmolekulákból, áthatol az összes sejtmembránba és reagál a maximális számú receptorral..

A prolaktin termelését a dopamin hormon szabályozza. Az agyalapi mirigy D2 receptorok stimulálásával aktiválja a prolaktin szintézisét és a vérbe jutását. A Prl a visszacsatolás elve szerint kölcsönhatásba lép a dopaminnal..

Mi felelős a prolaktin hormonért:

  • növeli a ráncok, az emlőszekréció mirigyének vezetékeinek számát;
  • hozzájárul a kolosztrum kiválasztódásához, a jövőben a tej megjelenéséhez;
  • provokálja a progeszteron képződését a terhesség alatt;
  • védi a születendő gyermeket az anyai immunitás ellen;
  • csökkenti az érzékenységi küszöböt, valamint a fájdalom érzését a szülés során;
  • szabályozza a menstruációs ciklus luteális (harmadik) szakaszát;
  • intimitással elősegíti az orgazmust;
  • befolyásolja az anyagcserét, fenntartja a víz-só egyensúlyt a testben.

Miután kitaláltuk, miért felelős a testben a nők prolaktinja, megvizsgáljuk a szérumfelesleg okainak kérdését..

A hormon fokozásának okai

A nőkben a prolaktin hormon számos okból megváltozhat, amelyeket két kategóriába sorolnak:

A tapasztalt orvos meg tudja határozni a növekedés okait, és hogy melyik csoporthoz tartozik az adott eset. Az agyi betegségek súlyos veszélyt jelentenek a betegre, a hosszú távú egyensúlyhiány teljes (részleges) meddőséghez vezethet. A prolaktin index hirtelen növekszik a következő betegségekkel kapcsolatban:

  • Az agyalapi mirigy patológiája: jóindulatú (rosszindulatú) daganatok az agyalapi mirigyben, ciszta, gyulladásos folyamat az agykéregben, meningioma, egy daganat az agy bármely részében, az agyalapi mirigy összenyomása (ezáltal megzavarja a munkáját), prolaktinóma.
  • Hipotalamusz betegség: germinoma (rosszindulatú daganatok az agyban), bármilyen tumor, agykéreg gyulladásos patológiája, akut tuberkulózis, meningitis.
  • A pajzsmirigy működésének meghibásodása: hormonok túlzott (hiánya), a szervben lévő daganat (csomó), a mirigyszövetek túlnövekedése. A pajzsmirigy a fő szerv, amely befolyásolja a testben levő hormonok szintjét. Nagyon fontos az állapotának monitorozása..
  • Az agykéregre ható radioaktív sugárzás.
  • Kábítószerek használata: hormonális fogamzásgátlók, nyugtatók, pszichotróp gyógyszerek, pszichotróp gyógyszerek (antipszichotikumok), amfetaminok csoportjába tartozó gyógyszerek.

Ha arról beszélünk, hogy mi növeli a nőkben a prolaktint, akkor megkülönböztethetjük a következő fiziológiás állapotokat, amelyek nem igényelnek javítást:

  • Szoptatás: amikor egy nő a helyzetben van, az agyalapi mirigy a megfelelő mennyiségű tejtermelést befolyásolja az emlőzselékből.
  • Szexuális intimitás: az orgazmus idején nagy mennyiségű hormon választódik ki a nő testében, ami segít növelni a prolaktinszintet.
  • Terhesség, születés előtt. Fogamzás után a női test felkészül a későbbi laktációra. A terhesség alatt kissé kiválasztódó kolosztrum azt jelzi, hogy az agyalapi mirigy megfelelően működik..
  • Stresszes stressz - megsérti a hormonális szintet.
  • A halók, a mellbimbók irritációja hozzájárulhat a prolaktinszint növekedéséhez, a tej áramlásához még a terhesség kívül is.

Növekvő prolaktin tünetei

A prolaktinszint emelkedését a vérben a biológiai anyag elemzéssel történő meghatározásával határozzák meg. A megnövekedett prolaktin jelei:

  • Izolálás a mellbimbókról. Időnként jelentéktelen szekréció megengedett még a hormon normájával együtt is, mivel a mell mirigyszövet, amelyben bizonyos folyadék van jelen. A rendellenes prolaktintartalom esetén a kibocsátás annyira növekszik, hogy nyomokban észlelhető a ruházat. Az allokációk különböző színűek lehetnek: fehér, sárga, gennyes betegségekkel - zöld, barna. Nyomásig nyújtható, ragadós, néha vizes és folyékony. Három szakaszra osztják őket: kezdeti - folyadék spontán kisülése, közepes - bőséges kisülés, nehéz - kolosztrum csak akkor, ha a mellbimbóra fokozott nyomás jelentkezik.
  • Meddőség. A hormonális anyag jelentősen befolyásolja a fogamzást: szabályozza a petefészek működését, az ovuláció menetét és a petesejt életképességét. Megnövekedett prolaktin esetén az ovuláció nem lehetséges.
  • Képtelenség a gyermeket elviselni. A hormonszint növekedésével vetélés következik be, a magzat elhalványul, a szülés az ütemezés előtt meghaladja.
  • Elhízottság.
  • Túlzott testszőr, pattanások. A nők megnövekedett prolaktinszintje ahhoz vezet, hogy a haj növekedni kezd a mellkas haloja körül, a hasban, az ajak fölött, a bikini területén. A pattanások a hormonok kiegyensúlyozatlansága miatt jelentkeznek: a bőr alatti zsír intenzíven szekretálódik, eltömíti a pórusokat, a jövőben megfertőződik és gyulladásos.
  • A csontok törékenysége.
  • Fájdalom, nehézségi érzés a mellkasban, a menstruációtól függetlenül.
  • A libidó csökkenése, a szexuális vágy csökkenése. A kapcsolat a hormonok megsértésével, a normál menstruáció hiányával jár, mivel az libidó növekszik az ovuláció alatt.
  • Szabálytalan menstruáció petefészek diszfunkció miatt. A folyamat késleltethető, vagy gyakran (havonta kétszer) is megtörténhet. A vér szekréciójának lehetséges változásai: barna, kevés vagy skarlát, hatalmas.

A megnövekedett prolaktin hatásai

Amikor egy nő hosszú ideig megnöveli a prolaktint, súlyos következmények jelentkezhetnek:

  • meddőség. Ennek ovulációs folyamata zavarának oka lehet. Gyakran a terhesség elején vetélés fordul elő;
  • a menstruációs ciklus megsértése. A leggyakoribb eset. A folyamat túl ritka vagy hiányzik;
  • galaktorrhea - a tej patológiai kimenetele a mellbimbókról. Spontán módon, vagy a mellbimbó kinyomásakor, más térfogatban elkülönül;
  • frigiditás, orgazmus képtelensége;
  • megnövekedett testszőr a test különböző részein;
  • súlygyarapodás;
  • a kalcium kimosódása miatti csontritkulás;
  • pajzsmirigy működési rendellenessége;
  • csökkent látás, vakság. A prolaktinomanak a látóidegre gyakorolt ​​nyomása miatt fordul elő. A prolaktinoma egy jóindulatú hypophysis daganat, amely a prolaktint termelő sejtek növekedése miatt alakul ki. Lehetséges alvási problémák, depresszió, fejfájás.

Diagnostics

A prolaktinszint mérésének legelső lépése a vénából származó vér vizsgálata. Fontos kritérium a biológiai anyag szállítására való felkészülés:

  • a hosszú ideig gyógyszereket szedő betegeknek a teszt előtt 7 nappal abba kell hagyniuk a használatukat. A következő gyógyszerek növelhetik a prolaktinszintet: antidepresszánsok, epilepsziás szerek, antihisztaminok, ösztrogént tartalmazó fogamzásgátlók, helyi érzéstelenítők, narkotikus fájdalomcsillapítók és néhány más;
  • 3 nappal a vénából a vénából történő vétel előtt zárja ki a nemi közösülést és a mellbimbókat fizikailag irritáló tényezőket;
  • 24 órával a teszt elemzése előtt ne dohányozzon, ne igyon alkoholt, ne egyen zsíros ételeket, hüvelyeseket;
  • A kórházba látogatás előtt mindenképpen vegyen vacsorát (lehetőleg zöldségsaláta);
  • kizárja az éhezéses diétákat;
  • adj vért üres gyomorra;
  • a felébredés és a biológiai anyag átadása után legfeljebb 2-3 óra telik el;
  • az elemzés előtt / alatt ne aggódjon;
  • a fogamzóképes korú nőket a menstruációs ciklus bármely napján meg lehet vizsgálni;
  • zárja ki a terhesség lehetőségét
  • ne sportolj napközben, ne rohanj véradáshoz, ne idegesedj és nyugodj meg.

Az egyszeri megemelkedett prolaktinszintet nőkben nem tekintik betegségnek. A kutatást 3 menstruációs cikluson keresztül hajtják végre. Az orvosi gyakorlatban a jogsértést mindhárom dimenzió megnövekedett mutatójának tekintik.

Az indikátor, mIU / lMit kell tenni
500-ignorma
akár 1000-iga kiváltó ok tisztázása, dinamikus megfigyelés
1500gyógyszeres kezelés indikált
2000hypophysis daganat lehetséges, orvosi felügyelet, kezelés, dinamikus kontroll szükséges

A további kezelés sebessége és hatékonysága a hormonhiányt kiváltó tényező azonosításának pontosságától függ. Néhány nőgyógyász szokásos módon megnövekedett prolaktinnal rendelkező nőt azonnal CT-vizsgálatba vagy MRI-be küld. De ez nem teljesen igaz. A nőkben megnövekedett prolaktin valódi okának megállapítása érdekében számos vizsgálatot írnak elő, amelyek között a tomográfia nem az első eljárás a listán:

  • hCG vérvizsgálat. Igen, újra meg kell gondolni a lehetséges terhességet. A hiperprolaktinémia a terhesség ideje. Kizárja a nyilvánvaló okokat;
  • Ha nincs más tünet, akkor ésszerű vért adni a makroprolaktinért. Ez egy nagy molekula, amelyet meghatározunk az elemzés során, de nem reagálhat a receptorokkal, és ennek megfelelően nincs biológiai szerepe. Ha ilyen kapcsolat fennáll, akkor nyugodjon le, és ne keressen okokat a megnövekedett prolaktinszintre. Ez a feltétel szintén a normának a változata;
  • a pajzsmirigy hormonális aktivitásának vizsgálata. Először is meg kell vizsgálnia a TSH szintjét. A hiperprolaktinémia gyakran a pajzsmirigy diszfunkciójának mellékhatása;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • orvosok konzultációja: neuropatológus, endokrinológus, szemész (a szemgyulladás vizsgálatához);
  • A pajzsmirigy, a hasüreg belső szerveinek, a vesék ultrahangja. Ha a máj vagy a vesék működése káros, akkor a prolaktint nehéz eltávolítani, és felhalmozódik;
  • Az emlőmirigyek ultrahangja a változások jelenlétére / hiányára - cista, daganat;
  • Az agy CT vizsgálata;
  • MRI.

Magas prolaktinszint terhes és szoptató nőkben

A terhesség és a szoptatás időszakában a prolaktinfelesleg a norma. Az anyag fokozatosan növekszik (a terhesség 8. hete óta), a végéhez közelebb a mutató eltűnhet a skálán. Ebben a helyzetben a határérték 10 000 mIU / L. Ez a szám nem okozhat riasztást, és egyáltalán nem igényel beállítást. Éppen ellenkezőleg, a magas szintű hormon miatt a magzat viselése a legsikeresebb, és hozzájárul a légzőrendszer fejlődéséhez, a születendő csecsemő immunerőinek is..

Terhes nőkben a vér hormonszintjének emelkedését a testben nagy mennyiségű ösztrogén okozza. Gyermek születése után mutatóik csökkennek, és ennek eredményeként az egyensúly helyreáll. A szoptatás megkezdésével a prolaktin ismét növekszik, mivel ez az emlő megnövekedésének szabályozásában, az anyatej kialakulásának a fő dolga..

MEGJEGYZÉS! A vér vizsgálata terhesség alatt, a szoptatás értelmetlen. A betegség pontos diagnosztizálásához meg kell várni a terhesség és a szoptatás végéig.

Prolaktin-fokozott okok tinédzserben

Általános szabály, hogy a serdülők bizonyos panaszok és tünetek jelenlétében vért adnak prolaktinért. A pubertás ideje alatt a prolaktin általában stimulálja az emlőmirigyek fejlődését..

Leggyakrabban a serdülők idiopátiás hiperprolaktémiaban szenvednek. Az adenómák és a prolaktin kialakulásával kapcsolatos változatok szintén lehetségesek. Néha mindhárom oka van.

Bizonyíték van az ilyen változások örökletes természetére.

A lányok prolaktinómái rendszerint cikluszavarokkal járnak: késői menarche, primer amenorrhoea. Kevésbé valószínű, hogy ürül az emlőmirigyekből..

A hipofízis adenoma gyakran klinikai képet ad a megfelelő idegek kompressziójáról: látáskárosodás, fejfájás, valamint elhízás, emlőmirigyek duzzanata és károsodott pubertás.

Hogyan lehet csökkenteni a prolaktin szintet (kezelés)

A nőkben a megnövekedett prolaktin kezelési ütemtervet írják elő a kiváltó ok és a tünetek jelenlétének meghatározása után. A betegek leggyakrabban akkor lépnek fel, ha nem tudnak teherbe esni. A meddőség okozza a vizsgálatot. Ha egy anyag indikátorának növekedése neoplazmát vált ki az agyalapi mirigyben, akkor kétféle módon oldhatja meg a problémát - orvosi, műtéti beavatkozás.

A farmakológiában van egy speciális gyógyszercsoport. Alapját a dopamin vagy a dopaminomimetikum kémiai vegyületei (agonistái) képezik. A dopamin hormon egy neurohormon, amely szabályozza a prolaktint az emberi vérben. Ennek alapján egy szakember dopamint tartalmazó gyógyszereket írhat fel:

A tablettákat hosszú ideig kell bevenni, mivel a prolaktinszint stabilizálása időbe telik. Ez a gyógyszercsoport eltávolítja a tüneteket és következményeket, ha a nőkben a prolaktinszint megnövekedett - a mellbimbókból származó tejtermelés leáll, a menstruáció normalizálódik, és a daganat mérete csökken. A drogok elfogadását hosszú ideig kell elvégezni. A tartós eredmény 60 nap elteltével érhető el. A listán szereplő összes gyógyszer ugyanolyan hatásos, ám a gyermek fogantatásának megtervezésekor az orvosok inkább bromokriptint írnak fel. Ő az, aki a legkevésbé ártalmas.

A gyógyszerek hatékonyságának és a daganat folyamatos növekedésének hiányában a beteg műtéten megy keresztül. Ha lehetséges, a sebészek endoszkóposan eltávolítják a daganatokat a melléküregekben. Ezzel elkerülhető a trepanálás és a fókusz elérésének legrövidebb útja. Az ilyen beavatkozásból való felépülés elég gyors. A teljes adenoma eltávolítása azonban nem mindig lehetséges. A műtét nagysága a kialakulás helyének jellemzőitől és attól függ, hogy mely idegközpontokat érinti a folyamat. A műtétet általános érzéstelenítésben végezzük..

A vérszérumban bekövetkező anyagnövekedés élettani okainak kiigazításához hormonális szereket nem használnak. Ebben a helyzetben nincs szükség a beteg kezelésére. Ebben az esetben életmódot kell kialakítania, teljes mértékben aludnia és pihenni kell, és kerülnie kell a stresszes helyzeteket..

Ellenjavallatok a jogsértésért

Meg kell jegyezni, hogy a magas prolaktinszint nem jelenti azt, hogy az agyban daganat vagy más betegség jelentkezett volna. Ennek ellenére a kezelési időszak alatt az orvos által felsorolt ​​összes ajánlást be kell tartani.

FIGYELEM! A gyógyszerek önírása és szedése szigorúan tilos, mivel fokozódik a helyzet súlyosbodásának veszélye.

A sikeres kezeléshez egy nőnek be kell tartania a szabályok listáját:

  • az alkohol teljes elhagyása, a dohányzás;
  • szakítsa meg a hatékony pszichotróp gyógyszerek használatát;
  • csökkenti a fizikai aktivitást;
  • minimalizálja a fehérjetartalmú ételek fogyasztását;
  • kerülje a stresszt, izgalmat, szorongást.

Tápellátás jellemzői

Ha a prolaktinszint nőtt nőkben, az orvosok speciális diétát javasolnak, amely minimalizálja a magas fehérjetartalmú ételek bevitelét:

  • disznóhús;
  • marhahús;
  • csirkehús;
  • tojás
  • máj;
  • túró;
  • sajttermékek;
  • hal;
  • lencse
  • bab.

Nem szükséges ezeket a termékeket teljes mértékben kizárni a menüből. A folsavtartalmú vitaminkomplexek és olyan termékek, mint a kelbimbó, salátafajták, brokkoli, spenót, különféle zöldségek és gyümölcsök, segítik a fehérjetartalmú ételek hiányának pótlását. A test immunerõinek és a nyomelemek felvételének erõsítéséhez naponta használjon napraforgómagot, diót és földimogyorót.

A jogsértések megelőzése

Nincsenek speciális profilaktikus módszerek a körülmények korrigálására, ha a nők prolaktinszintje megemelkedett. Az orvosok azonban a következő ajánlásokat adják, amelyek csökkenthetik a nő vérében a hormon jelentős emelkedésének esélyét:

  • ne vegyen be nagy mennyiségű gyógyszert;
  • kevesebb időt töltsön a nap alatt;
  • azok, akik altatót fogyasztanak, pótolják anyacortort, valerian;
  • viseljen egy kényelmes melltartót, amely súrlódással nem irritálja a mellkasát;
  • a mellkasból történő spontán ürítés jelenlétében ne nyomja ki őket, mivel ez a folyamat fokozza a hormon termelését;
  • a nem szült nők rendszeresen teszteket tesznek a hormonszint ellenőrzésére.

További tippek a nők prolaktinszintjének bizonyos mértékű megelőzésére:

  • ha stresszt, feszültséget érez, használjon főzőkészítményeket főzőnövényektől, amelyek fő összetevője az anyamortor és a valerian;
  • normalizálja az érzelmi állapotot, amikor égett teát citromfű vagy mentalevélből, komlótobozok főzetéből és infúzióiból, orbáncfűből, galagonytól;
  • tartsa be a munka és a pihenés rendjét;
  • aktív és egészséges életmód vezetése;
  • gyakorlatokat végezzen, bármilyen sportot végezzen;
  • étkezzen megfelelően és kiegyensúlyozottan;
  • szüntesse meg az alkoholos italokat, hagyja ki a dohányzást.

Miután megtudtuk, mi a prolaktin, magabiztosan mondhatjuk - ez a nő egyik legfontosabb hormonja. Sok élettani folyamat közvetlenül attól függ, hogy mennyi ideig termeli a test, és hogy indikátora megfelel-e a normának. Tekintettel arra, hogy mi lehet a hormonfelesleg oka és következménye, megállapíthatjuk, hogy minden nőnek rendszeresen ellenőriznie kell a vértartalmát, és szükség esetén módosítania kell. Végül is az ilyen egyszerű szabályok segítenek elkerülni a kellemetlen következményeket a jövőben és fenntartani a törékeny nők egészségét.

Hyperprolactinemia (galaktorrhea): a magas prolaktin a veszélyes betegségek jele

A galaktorrhea a tej vagy a kolosztrum kiválasztása olyan nő mellbimbóiból, amely nem szoptat. A galaktorrhea oka a hiperprolaktinémia, amelyben a prolaktin hormon szintje megemelkedett. A galaktorrhea férfiakon és gyermekeken egyaránt lehet. A magas prolaktinszint veszélyes az egészségre, mint bármely más hormonális rendellenesség.

A galaktorrhea nem önálló betegség, hanem bármely hormonális egyensúlytalansággal járó betegség tünete. Ezért, ha észrevette, hogy a mellből önmagában vagy a gyermekben ürül ki, azonnal fel kell jelentkeznie onkológuson - mammológuson. Egy tapasztalt szakember veszi Dianát a klinikán.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1572898669 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v = 1572898669 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" hyperprolactinemia "width =" 790 "height =" 526 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=826&ssl= 1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / feltöltések / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 768 & ssl = 1,768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -tartalom / feltöltések / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 898 & ssl = 1 898w "size =" (maximális szélesség: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Mi a prolaktin?

A prolaktin egy hormon, amely kiválasztódik az agyalapi mirigy elülső részéből. A prolaktin egyik fő szerepe a tej kiválasztása a szoptató anyák emlőmirigyeiben. Felelős a reproduktív rendszer megfelelő működéséért. A hiperprolaktinémia endokrin rendellenesség, amelyben a prolaktinszint magas..

A prolaktin szekréciója napi ritmust mutat, azaz koncentrációja a napi időtől függ. A magasabb hormonszint éjszaka alszik, étkezés közben, testmozgáskor vagy jelentős izgalom esetén fordul elő.

A női testben a terhesség ideje alatt a legmagasabb prolaktinszint (egy hormon, amelyet a csecsemő hipofízisében, placentájában, hipofízisében termelnek). Akkor beszélhetünk a természetes hiperprolaktinémiáról, azaz a prolaktin feleslegéről. Minden más esetben a megnövekedett prolaktin súlyos patológia..

Hiperprolaktinémia okai

Általában egészséges emberekben a mellkasból nem szabadul fel folyadék. Nőkben a váladék terhesség alatt és természetesen etetés alatt is lehet, de öt hónappal a szoptatás befejezése után nem szabad mentesülni a mellből..

A hiperprolaktinémiát leggyakrabban a pajzsmirigy és a mellékvesekéreg hypofunkciója (csökkent aktivitás) okozza. A mellkas, övsömör, hipofízis adenoma és más daganatok, valamint a máj cirrhosis, a vesék és a hörgő daganatok szintén növelik a prolaktin szintet..

A galaktorrhea fő okai nagyon kellemetlen körülmények:

  • kicsi (2-3 cm) jóindulatú daganatok az agyalapi mirigyben;
  • a pajzsmirigy és a mellékvesék megsértése;
  • működésüket befolyásoló petefészek-betegségek (ciszták, policiszták);
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek megváltoztatják a hormonális hátteret;
  • vese- és májelégtelenség.

A hiperprolaktinémia okai ugyanolyan stresszes, mint mentális és fizikai. Az endorfinok növekedését okozza, amelyek növelik az agy és a hipotalamusz aktivitását, és ennek eredményeként növelik a prolaktin szekréciót. A betegség oka lehet a gyógyszeres kezelés, például az antipszichotikumok hosszú távú alkalmazása.

Ez nem minden oka. Laktogén infúziók, például édesköményből, rendszeres mell trauma (durva szex, szexuális játékok használata - szivattyúk, durva vászon stb.), Trauma és az idegrostok megsértése sérülések és a gerincvelő műveletei során szintén szekréciót okozhatnak a mellkasban. stb. Az indokok köre valóban széles és változatos, tehát csak egy jó szakember tudja azonosítani az igazi problémát..

Ne aggódjon csak egy esetben - ha újszülöttnél a galaktorrhea már megkezdődött. Ez a helyzet az anya hormonális egyensúlyával jár a szülés során, így egy idő után minden normalizálódik.

A megnövekedett prolaktin okainak azonosítása érdekében az orvos további vizsgálatokat és vizsgálatokat ír elő:

A hiperprolaktinémia tünetei férfiaknál, nőknél, gyermekeknél

A betegség általában ismétlődő fejfájásokkal, depresszióval, mellkasi fájdalommal, elhízással, bőrproblémákkal és hipertricózissal nyilvánul meg. Ezek a hőforrások „forró villanásai” és a nemi vágy csökkenése csatlakoznak ezekhez a tünetekhez..

A beteget aggasztja a mellkasi folyamatos ürítés: a folyadék cseppenként szabadulhat fel, talán nagy mennyiségben. Nőkben a menstruációs ciklus elveszik, és néha a menstruáció teljesen leáll, ami meddőséghez vezet. A hiperprolaktinémia esetén a bőr romlik, olajos seborrhea és pattanások fordulnak elő, az arcszőrzet növekedése megfigyelhető.

A klinikai tünetek a csontsűrűség betegségekkel (oszteoporózis, osteopenia), csökkent libidóval, galaktorrhea, csökkent fogamzóképességgel (fogamzóképességgel is járnak.) A betegséggel kapcsolatos megkülönböztető tünetek között a látásélesség csökkentése áll fenn..

A nőkben a megemelkedett prolaktinszint elleni küzdelemben megnő a férfi hormonok, az androgének kiválasztása. Ezért pattanások jelentkezhetnek az arcon, és a szőrszálak nőnek a férfiakra jellemző helyeken - az arcon, a gyomorban, a mellkason. A haj viszont kezdett esni.

A hiperprolaktinémiát kórtörténet, klinikai vizsgálat és további vizsgálatok alapján diagnosztizálják. Ha az orvos hipofízis tumorra gyanakszik, szemészeti vizsgálat és agyi vizsgálat is szükséges: számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás.

Hiperprolaktinémia terhesség alatt

Ha egy nő kábítószert vesz és terhes, akkor a kezelést abba kell hagyni. Ezért a prolaktinszint mellett érdemes a születendő gyermeket is vigyázni. Ha a hormonszint stabil, és a várandós anya orvos felügyelete alatt áll, a terhességnek minden probléma nélkül el kell mennie.

A hiperprolaktinémia kimutatása nem zárja ki a terhességet. Ez a betegség akadályozhatja vagy késleltetheti, de a betegség diagnosztizálása és kezelése lehetőséget ad az anyaságra.

A prolaktinszint ellenőrzése: prolaktintesztek

Annak érdekében, hogy megtudja ennek az anyagnak a szintjét, vérvizsgálatot kell készítenie a hormonokról. Mielőtt megvizsgálná a prolaktinszintet a vérben, tartózkodjon az étkezéstől és az ivástól. A legjobb, ha ébredés után, reggel 8 és 10 között tesztel. A vizsga előtti napon nem szabad túlterhelni és stresszt kelteni:

A prolaktin helyes koncentrációja a vérben:

  • 4,5–33 ng / ml normálisan a follikuláris fázisban;
  • A luteális fázisban normál 4,9–40 ng / ml

Az eredmények a következőképpen értelmezhetők:

  • 5–25 ng / ml - normál;
  • 25 ng / ml felett - a menstruációs és anovulációs ciklusok megsértése;
  • 50 ng / ml felett - a menstruációs ciklus késése;
  • 100 ng / ml felett - az agyalapi daganat kockázata.

A megadott prolaktin-normákat alkalmazzák a hormonteszt dekódolására nőgyógyász vagy endokrinológus által. A szakértők az adatok elemzésekor számos olyan tényezőt figyelembe vesznek, amelyek befolyásolhatják az eredményeket. Például a hormonális tényezők értékelésekor az életkor, az egyidejű patológiák jelenléte és a hormonterápia fontosak..

Fontos megérteni, hogy egy másik hormon, a dopamin felelős a prolaktin megfelelő szintjéért. Gátolja a prolaktin képződését (minél magasabb a dopaminszint, annál kevesebb prolaktint szabadul fel). A prolaktin szekréció másik szabályozója az ösztrogén, amely növeli a termelést és a szekréciót. Ezért az orvos további hormonteszteket ír elő, ez segít azonosítani a patológia valódi okait és a megfelelő kezelést..

Hogyan kezelik a hiperprolaktinémiát?

A galaktorrhea gyógyítására meg kell találni a hiperprolaktinémia okait. Mivel a megnövekedett prolaktin-kiválasztás sok esetben előfordul, fontos a megfelelő diagnosztizálás.

Először vérvizsgálatokat írnak elő (klinikai, biokémiai és hormonok). A vizsgálat a belső szervek (máj, vese) hormonális működési zavarait és működési zavarait fedezi fel..

Ezután az eredményektől függően hajtsa végre:

  • a belső nemi szervek ultrahangja a ciszták kimutatására;
  • A pajzsmirigy ultrahangja annak kiküszöbölésére a szövetekben, amelyek befolyásolják a hormon szintjét;
  • A "török ​​nyereg" röntgen elemzése - a koponya azon területe, amelyben az agyalapi mirigy található, hogy kizárja a daganatot;
  • A fej MR és CT. A vizsgálatok eredményei alapján megtudják, vannak-e daganatok más agyosztályokban;

A betegség okától függően kétféle kezelést lehet alkalmazni - gyógyszeres vagy műtéti (az 1 centiméternél nem nagyobb hiperprolaktinémiához vezető daganatok gyógyszerészetileg kezelhetők).

A kezelés attól függ, hogy mi okozta a hiperprolaktinémiát:

  • A hormonális egyensúlyhiány és a policisztás petefészek miatt olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek normalizálják a hormonális hátteret. A fogamzásgátló tabletták és az ösztrogénkiegészítés segít. A gyógyszereket az orvos egyénileg választja ki a vizsgálatok eredményei szerint;
  • Ha pajzsmirigyproblémákat észlelnek, jódkészítményeket írnak fel;
  • A tejtermelés visszaszorítására olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek elnyomják a prolaktin szekrécióját;
  • Az agyalapi mirigy kis daganatait kemoterápiával kezelik, a nagy daganatokat eltávolítják..
  • Az alapvető gyógyszeres kezelés kombinációja étrend-kiegészítők és gyógynövény-összetevőkből származó gyógyszerek felírásával kombinálva jó eredményeket hoz..

A következő gyógyszereket gyakran használják:

  • A bromokriptin (Bromergon, Ergolaktyna, bromokriptin) hatékony gyógyszer, de mellékhatásokat, például émelygést és szédülést okozhat..
  • A Norprolac hatékony, meglehetősen drága gyógyszer.
  • A Dostinex egy olcsó gyógyszer (amelyet óvatosan kell felírni, mivel ellenjavallata van).

Természetesen csak az endokrinológus választja ki a gyógyszert, és csak az összes teszt eredményének kézhezvétele után. A nem megfelelő hormonterápia még nagyobb hormonhiányhoz vezet, amely elhízáshoz, cukorbetegséghez, vese- és májelégtelenséghez és egyéb szövődményekhez vezet..

Idegsebészeti kezelés javasolt, ha a gyógyszerek nem csökkentik kellő mértékben a prolaktin szintet vagy az intoleranciát (gyógyszerrezisztencia), vagy ha az orvos daganatot fedez fel.

Hol Szentpétervárban kezelik a hiperprolaktinémiát, árak

Egy tapasztalt endokrinológus, a legmagasabb képesítési kategóriájú orvos elfogadja Dianát Szentpéterváron a klinikán. Itt elvégezheti az összes tesztet, és ultrahang vizsgálaton eshet át a legújabb, szakértőnek megfelelő készüléken. Az endokrinológus felvételének költsége mindössze 1000 rubel. Felvétel a diagnosztikai eredmények szerint - 500 rubel. A tejmirigyek ultrahangjának ára - 1000 rubel.

Ha hibát talál, válassza ki a szöveget és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

Megnövekedett prolaktin nőkben

Mi a prolaktin??

Ez a kifejezés leggyakrabban azon nők szájából repül ki, akiknek a női oldalán bizonyos egészségügyi problémák vannak..

A prolaktin egy laktotrop hormon, amelyet szintetizálnak és tartalmaznak az agyalapi mirigyben (az agy alapjában található mirigyben). Ez a vezető hormon, amely a nők reproduktív funkcióival kapcsolatos. A hormontartalom egyensúlyhiánya befolyásolja:

  • a szervezet funkciói;
  • egy nő pszichofizikai állapota;
  • a belső szervek állapotáról.

A prolaktin hormon a női egészség kovácsolása. Ez szabályozza az összes szülési és szülési képességgel kapcsolatos folyamatot.

A férfiakban ennek a hormonnak a testére gyakorolt ​​hatása nem teljesen ismert, de ismert, hogy a megnövekedett prolaktin esetén a nemi hormonok szintjének csökkenése figyelhető meg.

Alapvetően a reproduktív életkorú nők problémákba ütköznek ennek a hormonnak a kiegyensúlyozatlansága miatt. A problémák enyhe természetűek lehetnek, ahol sem gyógyszerek alkalmazására, sem műtéti beavatkozásra nincs szükség, és nem is súlyosabbak.

Miért felelős a hormon:

  • a pubertás ideje alatt a lányok részt vesznek az emlőmirigyek fejlődésében és kialakulásában;
  • szoptatás alatt szabályozza az emlőmirigyek munkáját;
  • csökkenti az etetés során fellépő fájdalmat (ideértve az emlő mechanikai hatásait is az etetés során)
  • csökkenti más nemi hormonok hatását (a szoptatás időszaka)
  • hozzájárul az anyai ösztön megjelenéséhez és megőrzéséhez;
  • szoptatás alatt természetes fogamzásgátló - megakadályozza a terhességet;
  • szabályozza egy nő súlyát egész életében;
  • felelős a stresszes helyzetek kezelésében;
  • támogatja a nők mentelmi jogát;
  • felelős a fontos és alapvető anyagok, vitaminok tartalmáért.

A prolaktin hormonhiányának okai

A hormon normájának szintjétől való bármilyen eltérés bizonyos problémákat vet fel a reprodukcióval, a vesefunkcióval, a test számára szükséges anyagok egyensúlyával kapcsolatban.

A megnövekedett vagy csökkent prolaktinszint jelenléte azonban már nyilatkozatot jelent a test bármely problémájáról.

A magas prolaktinszint súlyos egészségügyi problémákat jelent egy személyben. Ha egy nőnél megnőtt a prolaktin, nem ajánlott megkísérelni azonosítani, sőt még inkább kezelni őket saját kezűleg, orvos felügyelete nélkül..

A magas prolaktin lehetséges okai nőkben:

  • normális jelenség a pubertás alatt álló lányok hormonszintjének emelkedése; a menstruáció idején; nők terhesség és szoptatás ideje alatt. Az ilyen jelenségek természetesek, és nem szabad aggodalom tárgyát képezni, mivel nem gyakorolnak negatív hatást a testre;
  • agyi daganatok (különféle daganatok: jóindulatú és rosszindulatú daganatok. Példa:
    • ciszta;
    • prolaktinóma;
    • hypophysis microadenoma.
  • az agy endokrin mirigyének megsértése (hipofízis, tobozmirigy, hipotalamusz);
  • pajzsmirigy megsértése;
  • májproblémák (beleértve a nők cirrhosisát);
  • néhány gyógyszer, amely közvetlenül befolyásolja a személy mentális állapotát;
  • radioaktív sugárzás;
  • állandó stresszes helyzetek, elhúzódó depresszió. Mindez hátrányosan befolyásolja a petefészek munkáját, és a prolaktin hormon szintje kezd emelkedni;
  • elhúzódó és gyengítő fizikai aktivitás;
  • alkohollal való visszaélés
  • dohányzás, drogok, addiktív ételek (kávé);
  • táplálkozási kísérletek, valamint hosszú ideig történő túlaltatás. Ebben az esetben a különféle hormonális zavarokon túl a lányok és a nők általában stresszt és depressziót is szenvednek.

Növekvő prolaktin tünetei

Ha a magas szintű hormon következő tüneteit fedezi fel, azonnal forduljon orvoshoz.

Bármely orvos, akit jó gyanúval észlelnek, hormontesztet ír fel.

Ha nő a prolaktinszint megemelkedett, akkor az alábbi következményekkel járhat:

  • terhesség megszűnése legfeljebb három hónapig;
  • meddőség;
  • laktációs folyamatok (a tej kialakulása a mellben és annak akaratlan felszabadulása), amelyek nem kapcsolódnak a terhességhez és a táplálkozáshoz;
  • szexuális ösztön hiánya, szexuális vágy; képtelenség elérni a fizikai megelégedést (egyébként: frigiditás);
  • szabálytalan menstruációs ciklusok, következetlen mennyiség és intenzitás;
  • pajzsmirigy problémák;
  • medencei betegségek.

A prolaktinszint növekedését az agyalapi mirigy sejtnövekedése kíséri. Ez befolyásolja az idegeket és az agy egészét..
Innen:

  • a látórendszer működésének problémái (a sejtek proliferációja nyomást gyakorol a látóidegre);
  • súlyos, elhúzódó, gyakori fejfájás;
  • az agyi tevékenység romlása:
    • memóriakárosodás;
    • képesség koncentrálni, elemezni az információkat.
  • apátia, fizikai gyengeség, hajlandóság semmit tenni;
  • elhúzódó depresszió és stressz, pánikroham, szorongás;
  • ingerlékenység, agresszív támadások, harag;
  • a túlsúly jelenléte, amely nem jár a fizikai aktivitás és az étkezési rendellenességek hiányával.

Diagnózis és kezelés az orvoshoz

Ha a női test egészségéről beszélünk, akkor a hormonális egyensúly a legfontosabb dolog, amelyre törekednünk kell.

A hormonok nemcsak a szervek működését befolyásolják, hanem pszichológiai egyensúlyunkat is..

Bármely hormon ugrásának negatív hatásainak megelőzése érdekében évente legalább egyszer el kell végezni a hormonok mindenféle vizsgálatát.

Ha észreveszi a megemelkedett prolaktinszint tüneteit, azonnal forduljon orvoshoz. Ezenkívül a hormon ugrásainak nyilvánvaló betegség-okai jelenlétében figyelemmel kell kísérni annak szintjét, és ha szükséges, megfelelő gyógyszereket kell vennie..

A tünetek azonosítása után konzultálni kívánó orvos endokrinológus vagy nőgyógyász..

A szakember a hormonok vérvizsgálatára irányítja. A tesztek elvégzése előtt nem javasolt két napig fizikai gyakorlatokat végezni, hogy korlátozza a stresszes hatásokat, próbáljon nyugodt maradni és távolítsa el a prolaktint szabályozó gyógyszereket..

Javasolt továbbá a szénhidráttartalmú ételek és édességek csökkentése..

A vérvizsgálatokon (bizonyos esetekben és a test teljes vizsgálatán) kívül az orvos az agy MRI-jét is felírhatja a rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok - daganatok - diagnosztizálására. Ezután az orvos meghatározza, hogyan kell kezelni a problémát az Ön helyzetében..

Ha megnövekedett prolaktinproblémát észlelnek, akkor annak csökkentésére irányuló kezelés jön létre.

A prolaktin hormon mennyiségi normája

A szervezetben a prolaktin hormon tartalmát mennyiségi egységekben írják le - nanogramm / ml (ng / ml). Megtalálhatja az „mIU / L” (mili-nemzetközi egység / ml) mértékegységeket is. Ami a prolaktin hormon tartalmát illeti, akkor:

  • terhes nők esetében ez a mutató 34 és 386 ng / ml között lehet;
  • terhesség hiányában - 4 és 23 ng / ml között.

Hogyan normalizálható a hormon szintje (kezelés)

A normától való eltéréssel az orvosok népi gyógyszereket javasolnak: különféle gyógynövény készítményeket, tinktúrákat, teákat.

A fő növények, amelyek alkotják összetételüket: menta, áfonya, zsálya.

Ez a módszer a legkevésbé mérgező és biztonságos a test számára..

A nő pszichés állapotának normalizálásával együtt az idegfeszültség, a stressz és a rossz szokások visszautasítása észrevehető javulásokhoz vezethet..

Az eredmények néhány hónap múlva jelennek meg, amelynek során a vizsgálatokat újra kell elvégezni.

Súlyosabb esetekben, amikor a hormonszint elérte a kritikus szintet, gyógyszereket írnak fel. Általában minden kezelés kábítószer-fogyasztáson és időszakos teszteken alapul. Példa alapvető gyógyszerre:

  • lizuriddal;
  • Dostinex;
  • Bergolac;
  • BROMOKRIPTIN;
  • cabergoline;
  • quinagolid;
  • Norproiac®.

A kábítószer-használat időszaka 2-3 év.

Semmiképpen sem javasoljuk az öngyógyítást, mivel a prolaktin normalizálására irányuló összes gyógyszert az orvos választja ki, az egyes organizmusok jellemzői szerint.

Ha hormonális működési zavarokat észlelnek (pajzsmirigyproblémák), akkor megfelelő kezelést kell követni, majd ezt követően a prolaktin hormon szintjének normalizálódását..

Ha agydaganatot észlelnek, az orvosnak azonnal műtétet kell igénybe vennie. A prolaktin hormontartalmát gyógyszerek fogják ellenőrizni..

Hasznos tippek

A megemelkedett prolaktin mindkét esetben ajánlott bizonyos szabályokat betartani a táplálkozásra, a fizikai aktivitásra és a pszichés állapot normalizálására vonatkozóan..

  • Az ételekben jobb feladni az „élelmiszer-szemetet”, a gyors szénhidrátok, a magas kalóriatartalmú és zsíros ételek visszaélését. Emellett kissé korlátoznia kell a fehérjebevitelt a testben (bebizonyosodott, hogy a túlzott fehérjebevitel, valamint a fehérje-étrend jelentősen növeli a hormonszintet).
  • A táplálkozásnak általában kiegyensúlyozottnak kell lennie, és nem szabad súlyosan korlátoznia az étkezési szokásait. Ne felejtse el, hogy az étrend, a szigorú étkezési korlátozások és az éhezés súlyos stresszhez és egyéb problémákhoz vezetnek, amelyek nemcsak a prolaktin hormon szintjét, hanem más hormonokat és szerveket is érintik..
  • Fizikai gyakorlatok. Ha komoly sportokkal foglalkozik, el kell halasztania az edzést. Ajánlatos elkerülni a hosszú és fárasztó edzést, amikor a test „visel”.

A testmozgás nagyon hasznos lesz, de nem szabad visszaélni azzal. Könnyű gyakorlatok, gyaloglás, rövid távolságra kocogás is lehetséges. A lényeg az, hogy élvezzem a folyamatot, és ne a test „vezessen”.

  • Különös figyelmet fordítanak a nők pszichés állapotára. Ha lehetséges, korlátozni kell a stresszes helyzeteket, ideges tapasztalatokat. Egyesek számára ez változást vonhat maga után a munkahelyen, de ne feledje, hogy az egészségnél semmi sem fontosabb, különösen a nők egészsége.
  • Ezen felül érdemes normalizálni az alvást, a bioritmusokat. Fontos az általános boldogság érzése, az egyensúly, a harmónia. Jógaórák, meditációk hasznosak lesznek..

A legfontosabb következtetés, amelyet magának lehet levonni, ha a nők hormonproblémáiról beszélünk: a női részben fellépő bármely betegség stressz, idegrendszeri rendellenességek és depresszióval kezdődik. Vigyázz a lelküdre, és egészséges leszel nem csak a lelkében, hanem a testben is!

Magas prolaktinszint nőkben, okok és következmények

A prolaktin fehérjehormon, szerkezetében hasonló a növekedési hormonhoz. Szekrécióját folyamatosan ellenőrzi a hipotalamusz, amely kiválasztja a dopamint. A vérfelesleg gyakori előfordulása: előfordulása 1000 lakosságonként körülbelül 17 ember..

Hyperprolactinemia: a fogalom meghatározása

A hiperprolaktinémiát a szérum prolaktinszint állandó növekedésének hívják. A hiperprolaktinémia szindróma a hormon fokozódásával járó tünetek olyan komplexe, amelynek legjellemzőbb kifejezése a reproduktív szervek diszfunkciója..

A hormonnak számos biológiai hatása van. Részt vesz a tejtermelés, a petefészek corpus luteum és a progeszterontermelés megindításában és fenntartásában..

Az esetek 60% -ában a nem terhes nőkben a prolaktin emelkedett szintjét jóindulatú hypophysis daganatok okozzák. Ezt az állapotot az agyalapi mirigy és a hipotalamusz dopaminerg kölcsönhatásainak megsértése okozhatja bizonyos farmakológiai anyagok vagy betegségek bevétele miatt. Az emberek egy bizonyos részén a prolaktinszint indokolatlanul növekszik a vérben.

A prolaktin növekedésének okától függetlenül, túlzott szekréciója a luteinizáló és a tüszőket stimuláló hormonok termelésének megszakadásához vezet. Ennek következménye: hipogonadizmus (a nemi mirigyek - petefészek elégtelen működése) és meddőség.

Élettani okok

A nőkben a normális tartományon túlmutató prolaktinémia számos élettani állapotban előfordulhat. Az ilyen mutatók egy teljesen egészséges embernél fordulnak elő, és nem jelzik a betegséget.

A nőkben a prolaktin fiziológiai növekedésének fő okai:

Alvás. Ennek a hormonnak a termelése időszakos, és a nap folyamán ciklikusan változik. Koncentrációja jelentősen megnő az alvás után 1-1,5 órával, és kora reggel eléri a maximális értéket. Az ébredés a vér szintjének jelentős csökkenését okozza. Délután a koncentráció normális számon belül van.

Terhesség. Terhesség alatt magas a prolaktinszint a vér ösztradiolszintjének emelkedése miatt. A hormon növekedése a gyermek szülésének első trimeszterében kezd el növekedni, és a szülés idején eléri a maximális értéket. A növekedés mértéke változhat, ezért sok orvos úgy gondolja, hogy a terhesség alatt nem tanácsos annak szintjét meghatározni.

Mellbimbó stimuláció és szoptatás. A prolaktin magas lehet a mellbimbók irritációja miatt a szoptatás alatt. A hormon növekedése a csecsemő etetése során számos változást okoz a nő testében, ennek eredményeként - laktációs amenorrhoea.

Feszültség. A prolaktin érzékeny a stresszes helyzetekre. Különösen magas az idegsejt törzs, amelyet ájulás vagy alacsony vérnyomás kísért..

Egyéb nők, amelyek megnövekedett prolaktint okozhatnak a nőkben, a szex, a testmozgás, a menstruációs ciklus luteális fázisa, nagy mennyiségű fehérjebevitel, hipoglikémiás állapotok és mellteszt.

Kóros okok

A megnövekedett prolaktintartalmat a vérben számos olyan betegség okozza, amelyek e hormon előállításának központjában (az agyalapi mirigyben) vagy a szekréciójának szabályozási helyén (a hipotalamuszban) lokalizálódnak. Emellett hyperprolactinemia fordulhat elő olyan betegségek során, amelyekben a hormonális háttér megváltozik.

Hipofízis

Az agyalapi mirigy fő patológiái, amelyek magas prolaktint okoznak:

  • prolaktinóma;
  • vegyes adenómák (egy szomatotrop hormont és prolaktint termelő daganat);
  • az "üres" török ​​nyereg szindróma;
  • craniopharyngioma - az agy veleszületett daganata;
  • intraselláris ciszták, germinomák vagy meningiómák.

A prolaktinoma az agyalapi mirigy jóindulatú daganata (adenoma). Ez a hiperprolaktinémia leggyakoribb forrása. A mikroprolaktinoma átmérője legfeljebb 1 cm, a makroprolaktinoma 1 cm-nél nagyobb, nők és férfiak körében fordul elő. Ebben a patológiában a hiperprolaktinémia mértéke nagyon magas és eléri a 200 ng / ml-t.

Ha egy térfogatú folyamat, például a közeli szövetek daganata megnyomja az agyalapi mirigyet, ez stimulálhatja a hormonális anyagok további termelését. Ezen a területen a betegségek diagnosztizálására az agyalapi mirigy MR-t használják..

Hipotalamusz betegségek

A hipotalamusz zóna olyan patológiái, amelyek hiperprolaktinémiát okozhatnak:

  • daganatok (craniopharyngiomas, metasztázisok, germinomas, hamartomas, gliomas és mások);
  • infiltrációs folyamatok (histiocytosis, tuberkulózis, Benje-Beck-Schauman betegség);
  • agydaganatok sugárterápia;
  • arteriovenosus aneurizma;
  • hypophysis láb károsodása.

Ezek a folyamatok megsértik a dopamin kiválasztási rendszerét. Mivel ez az anyag gátolja a prolaktin szekrécióját, elégtelen termelése hiperprolaktinémiát okoz.

Egyéb betegségek

A prolaktinszint megnövekedése a következő betegségek esetén lehetséges:

  • hypothyreosis;
  • policisztás petefészek (Stein-Leventhal-kór);
  • krónikus veseelégtelenség;
  • májzsugorodás;
  • hypocorticism (Addison-kór);
  • ösztrogént termelő daganatok;
  • idiopátiás hiperprolaktinémia.

Hypothyreosis A pajzsmirigyhormon-termelés csökkenését hypothyreosisnak nevezik. A pajzsmirigy patológiájában fellépő hiperprolaktinémia tényezőinek tisztázása céljából a hormonok napi szekrécióját tanulmányozták. Megállapítást nyert, hogy a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) és a prolaktin a nap folyamán eltérő típusú szekrécióval rendelkezik. A pajzsmirigyhormonok koncentrációjának csökkenése növeli a prolaktint (prolaktotróf) termelő sejtek érzékenységét a tiroliberinnel szemben. Ennek eredményeként hiperprolaktinémia lép fel..

Krónikus veseelégtelenség (CRF). Ebben a betegségben a hormon kiválasztása a veséknél romlik, és szekréciója fokozódik. Ezt az állapotot a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek körülbelül egyharmadánál figyelik meg..

A hormon megnövekedett mennyiségét okozó egyéb állapotok között a cirrhosis és a méhen kívüli termelés különböztethető meg (bronhogenus rákban és hipernephrómában található meg).

Ha a nőkben a prolaktin megemelkedik specifikus ok nélkül, ezt az állapotot idiopathiás hiperprolaktinémiának nevezik..

Farmakológiai okok

Asztal. Alapvető gyógyszerek, amelyek hiperprolaktinémiát okozhatnak

CsoportGyógyszerek
antipszichotikumokAminazin, droperidol vagy haloperidol
HányáscsillapítókatMetoklopramid
Az opiátokMorfin-hidroklorid, heroin
H2 receptor blokkolókCimetidin ranitidin
antidepresszánsokAmitriptilin, Prozac, Paroxetine
Az ösztrogénekKombinált orális fogamzásgátlók
Kalciumcsatorna-blokkolókverapamil

A gyógyszerek nagyszámú hormont okozhatnak, amely stimulálja a szoptatást. Legtöbbjük működési mechanizmusa a dopamin képződésének, átalakulásának, felszívódásának vagy a receptorokkal való kölcsönhatásának megsértésében rejlik..

Az prolaktin emelkedhet az ösztrogén bevétele után. Ezeknek a hormonoknak stimuláló hatása van a prolaktotrófokra..

Tünetek Klinikai megnyilvánulások

A hiperprolaktinémia tünetei különböző nőkben változhatnak. Ide tartoznak a csökkent reproduktív funkció, az anyagcsere vagy az érzelmi szférában bekövetkező változások.

A nők prolaktinszintjének tünetei:

  • a menstruációs ciklus változásai (elégtelen periódusok száma vagy teljes hiánya);
  • tej kiválasztása a mellből, nem társult a szoptatásból (galaktorrhea);
  • meddőség;
  • csökkent szexuális vágy és orgazmusképtelenség;
  • hirsutizmus (szőrszálak növekedése az emlőmirigyek köré, az arcon, a has fehér vonala);
  • pattanás
  • túlsúly;
  • spontán vetélések;
  • a pajzsmirigy zavara;
  • fokozott törékenység a csontokban (csontritkulás);
  • a memória megváltozása, alvás vagy depresszió.

A hiperprolaktinémiában szenvedő nők meddőségének legvalószínűbb mechanizmusai:

  • a gonadotropint felszabadító hormon termelésének gátlása, ami a luteinizáló hormon (LH) termelésének csökkenéséhez vezet;
  • receptorok blokkolása az LH petefészkeiben;
  • az ösztrogén stimuláló hatásának csökkentése a gonadotropinok termelődésére;
  • az ösztrogén felszabadulásának csökkentése;
  • csökkent progeszteron szintézis a corpus luteumban.

Ha ennek a betegségnek az agydaganata van, a megnövekedett prolaktin az agyban térfogatképződés tüneteit okozhatja (pangásos látóideg fej, látótér elvesztése).

Gyakran előfordul, hogy ez a hormon időnként növekszik a nők vérében. Leggyakrabban éjszaka fordul elő, emlőkárosodást és duzzanatot okozva..

Lehetséges következmények és betegségek

Ha a hiperprolaktinémiát nem kezelik, súlyos szövődmények léphetnek fel. A visszajelzés törvénye szerint, amikor egyes hormonok növekednek, mások csökkennek. A megnövekedett prolaktin hatása a női testre:

  • méh hypoplasia;
  • atrofikus változások az emlőmirigyekben;
  • mastopathia
  • mellrák
  • petefészek daganatok.

A hiperprolaktinémia diagnosztizálására meghatározzák ennek a hormonnak a vérkoncentrációját. Kétféle formája van: a prolaktin monomer (biológiailag aktív, fokozódóan veszélyes) és a makroprolaktin (inaktív).

Ha megnövekedett prolaktin tünetek jelentkeznek, keresse fel orvosát. A kezelés a betegség okától függ..