A 14-16 éves kor a pubertás második fázisa. Ebben az időben komoly változások zajlanak a leendő nő testében. A reproduktív rendszer megfelelő működéséért felelős struktúrák fejlesztése már befejeződik. Az emlőmirigyek és a hajnövekedés véget vet fejlődésének, ebben a folyamatban a legújabb a hónalj hajnövekedése. A menstruáció ovulációs jellegű, és a női medence már teljesen kialakult.
Milyen hormonokat állítanak elő, azok fontosságát
14-16 éves korban állandó GnRH-szekréció (gonadotropint felszabadító hormon) alakul ki. Termelése 70-100 percenként történik. Ezt a ritmust circhoralnak vagy sentinellnek hívják. Agyi struktúrák hatására alakul ki és genetikailag meghatározva.
A GnRH ritmikus termelése közvetlenül befolyásolja az agyalapi mirigyet (pontosabban annak elülső lebenyét), kényszerítve 2 hormon előállítását: LH (luteinizáló) és FSH (a tüszõket stimuláló). Az LH serkenti az ösztrogén termelését a petefészkekben, az ovuláció és a corpus luteum kialakulásának serkentésére is szükség van. Az FSH viszont felgyorsítja a tüszők kialakulását és fejlődését a petefészekben, és elősegíti az ösztrogén szintézisét a petefészekben.
Mi a másodlagos amenorrhea és annak okai?
A késleltetett menstruáció serdülőknél különböző okokból és eltérő időtartamra lehetséges. Általános szabály, hogy ebben a korban a legsúlyosabb cikluszavar a másodlagos amenorrhoea, vagyis a normál vagy szabálytalan menstruációs ciklus után 3 hónapnál hosszabb önálló menstruáció hiánya..
A másodlagos amenorrheát az alábbiak szerint osztályozzuk:
- kortikális formák (pszichogén vagy amenorrhoea a súlycsökkenés hátterében, a sportolók amenorrhoea);
- szubkortikális formák: (hipotalamusz diszfunkció);
- hipofízis formák (az agyalapi mirigy veleszületett alsóbbrendűsége (kicsi török nyereg), szerzett keringési rendellenességek és / vagy az agyalapi sérülések, a hypotalamus-hypophysis régió daganata, trauma, autoimmun hypophysis mirigy);
- ízületi formák (petefészekfunkciók kikapcsolása (operatív, sugárzás), petefészek daganatok virilizálása, petefészek kimerülése);
- méh formák (a méh eltávolítása, méh tuberkulózis, intrauterin synechia).
Meg kell jegyezni, hogy a másodlagos amenorrhoea meghatározása nem foglalja magában a terhesség alatt bekövetkező fiziológiai amenorrheát, amely egy adott korban már lehetséges..
A menstruáció késleltetésének okai és mechanizmusai
A másodlagos amenorrhea minden formájának kialakulásának fő oka a reproduktív rendszer kapcsolatának megfelelő működésének kudarca, amelyet számos ok indít. A menstruáció késleltetését egy adott korban általában a következők okozzák:
- Nem megfelelő a gonadotropin termelése a testtömeg> 6% -ának csökkenése vagy hiánya, mentális és / vagy fizikai túlterhelés, krónikus intoxikáció, neurózis, reaktív körülmények, májból, vesékből és más szervekből származó szomatikus patológiák, fejsérülés miatt (az első 6 hónapban sérülés).
- Megnövekedett prolaktinszint a policisztás petefészek-szindróma, primer petefészek-elégtelenség, Turner-szindróma miatt.
- A pajzsmirigy rendellenessége és autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, endemikus euthyroid goiter, toxikus diffúz goiter.
- Itsenko-Cushing-szindróma és betegség.
- Cukorbetegség.
A központi genezis másodlagos amenorrhoea kialakulásának mechanizmusai általában az impulzusok és a jelek továbbadásának romlása a központi idegrendszerhez, valamint a GnRH termelés csökkenése vagy a szekréció ritmusának megsértése. Fontos szerepet játszik a zsírszövet mennyiségének csökkenése, amely az idegen eredetű ösztrogén fő forrása. Bármely endokrin szerv működésének megváltozása a menstruáció késleltetéséhez vezet.
A másodlagos amenorrhoea leggyakoribb formái serdülőknél
A tizenéves lányok körében a másodlagos amenorrhoea gyakorisága 4-5%, míg az elsődleges amenorrhoea csak 0,3%. A serdülők körében a súlycsökkenés miatt bekövetkező menstruációs késés kb. 25%, az erős érzelmi tapasztalatok miatt - körülbelül 10-20%, a heti 130 km-ig futó futó sportolók körében, akár 50% -ig, a ballerinák körében - akár 44%.
A fogyás miatti amenorrhoea vagy „kozmetikai amenorrhoea”
Időnkben a lányok gyakran tartanak alacsony kalóriatartalmú étrendet, hogy javítsák az alakjukat, gyógyszereket (diuretikumok, anorektikumok) használva, tisztítják az ellenséget, és mesterségesen hányást is kiválthatnak. Ugyanakkor a jólét és az aktivitás nem szenved hosszú ideig. Minden test a súlycsökkenésre a maga módján reagál, de még a testtömeg enyhe csökkenése (3–10% -kal) negatívan befolyásolhatja a jólétet..
Nagyon fontos megjegyezni, hogy a zsírszövet csökkentése minden szervre káros. A női test úgy van beprogramozva, hogy a menarche csak akkor fordul elő, ha a zsírszövet a testtömeg 17% -a, de a rendszeres menstruáció esetén ez az arány még nagyobb - 22%. Bármely életkorban a zsírszövetek 10-15% -kal történő gyors csökkenése a menstruáció hirtelen abbahagyásához vezet.
A testtömeg 5-18% -os csökkenésével a menstruáció hirtelen kikapcsol. Ha a lány testében gyorsan fogyni kezd, éhezési tünetek jelentkeznek: csökken a pulzusszám, csökken a vérnyomás, a vércukorszint, a testhőmérséklet a normál alá esik, gyomorhurut alakul ki, székrekedés.
A tinédzsert ingerlékenység, könnycsepp, álmatlanság, agresszív és depressziós állapotok jellemzik. Súlyos esetekben lehetséges a cachexia tüneteinek megnyilvánulása, étvágytalanság egészen annak teljes elvesztéséig, és az iránti vonzódás. A fenti tünetek nagyon hasonlóak egy mentális betegséghez - az anorexia nervosa-hoz..
A helyes diagnózis fő jele a késleltetett menstruáció és a fogyás egyidejű kezdete.
A kezelés elsősorban a normál testtömeg helyreállítását foglalja magában. Tápláló és egészséges ételeket kell enni, be kell tartani a gyakori, részleges étkezéseket, az ételeknek könnyen emészthetőnek kell lenniük. B-vitaminok vagy komplex vitaminok kötelező bevétele. Ha szükséges, forduljon pszichiáterhez.
A megfelelő kezelés mellett 6-8 hónap elteltével a testtömege normalizálódik, a lány általános állapota normalizálódik, valamint a vérhormonok szintje is normalizálódik. A serdülők 80% -ában a menstruációs ciklus normalizálódik.
Pszichogén amenorrhea vagy "stressz amenorrhoea"
A menstruáció késleltetésének oka ebben az esetben a pszichoemocionális rendellenességek. Élénk példa a háborús amenorrhea. Klinikailag a menstruáció éles abbahagyásával jelentkezik. Ugyanakkor a vegetatív-érrendszeri tünetek teljesen hiányoznak.
Az ilyen típusú menstruációs rendellenességek anamnézis gyűjtésével sugallhatók. Ha ebben az időszakban a lány hormonális hátterét vizsgálja, ennek eredményeként láthatja, hogy a gonadotropinok és a szexuális szteroidok az alapszintre csökkennek.
A kezeléshez nem kell hormonterápiát igénybe venni. Teljes mértékben el kell távolítani a jogsértés okát (stressz), majd helyreáll a hipotalamusz-hipofízis rendszer normális működése..
Amenorrhoea sportolók
Általános szabály, hogy a lányokban, akik komolyan vesznek részt a sportban, és a balerinák között. A menstruációs rendellenesség ilyen formája esetén két tényező kombinációját figyelik meg: mentális és testtömeg-hiány.
A diagnózis általában nem okoz problémát, párhuzamot kell húzni a sportolás és a lány életmódja között: a testmozgás, az érzelmi stressz és az alultápláltság. Csökkent a gonadotropinok és az ösztrogének (T3, T4) szintje. Az adrenokortikotrop hormonok, a kortizol és a növekedési hormonok szintje megemelkedett. Ultrahanggal és MRI-vel a szerves patológiákat nem lehet kimutatni.
A kezelés a testsúly helyreállításában, a fizikai aktivitás csökkentésében, "kicsi" nyugtatók felírásában, alacsony dózisú HRT-k felírásában (a testtömeg helyreállítása után).
Amenorrhea betegek vizsgálata
A menstruáció késéséről panaszkodó lányokkal folytatott interjúk során az orvos a lehető legteljesebben összegyűjti az anamnézist. Tisztázni kell, hogy ez a patológia a rokonság első sorában lévő nőknél fordult elő, mivel az amenorrhoea öröklődik. Szükséges továbbá minél részletesebben leírni az átvitt betegségeket (idegrendszeri fertőzések, agyi sérülések és sérülések, intoxikáció, bármilyen műtéti beavatkozás).
Fontos tisztázni, hogy a közeljövőben történt-e erős fizikai erőfeszítés, stressz (családi rendellenesség, szétszerelés az iskolában), vajon a lány kozmetikai diétát követ-e, mivel a serdülők gyakran elrejtik életük ezt a részét a felnőttek ellen. A szakszerű és teljes körű információval a szakember pontosabb kezelést, helyesen diagnosztizált diagnózist kaphat, az orvos számára könnyebb lesz meghatározni a reproduktív rendszer károsodásának mértékét..
A menstruáció késleltetésével meg kell határozni a test felépítését. A test felépítésének típusai a lányoknál eltérőek lehetnek - a női vagy a férfi típus szerint. Ritkább, de előforduló interszexuális, eunuchoid típusok, valamint dysplasticus felépítés, ami jellemző a gondadag disgenezisében szenvedő lányokra.
A menstruáció késleltetésének hipotalamás formáiban a lány általában elhízásig tartja a szemét túlsúlyig, a zsírszövet maximális felhalmozódásával a hasban és a vállövön, a csíkok csíkokján, duzzanattal. És fordítva is lehetséges. A menstruáció késleltetésével éles a testtömeg-hiány, csökken a zsírszövet mennyisége. Ebben az esetben a szekunder szexuális tulajdonságoknak meg kell egyezniük a lány életkorával.
A széken végzett vizsgálat során a nőgyógyász felhívja a figyelmet a külső nemi szervek fejlődésére, és tapintja a belső szerveket, hogy meghatározzák fejlődésük rendellenességeit. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni az instrumentális és laboratóriumi kutatási módszereket. A medencei szervek ultrahangvizsgálata teljes információval szolgál a méh és a függelékek felépítéséről és felépítéséről.
Az FSH, LH, prolaktin, TSH szintjének meghatározása szükséges a differenciáláshoz és a helyes diagnosztizáláshoz. A koponya és a török nyereg, a CT, az MRI, az EEG és a REG röntgenfelvételeit a reproduktív rendszer daganatának és extragenitális lokalizációjának kizárására végezzük..
Kezelési célok
Minden kezelés célja a következő célok elérése:
- a fiziológiai hormonális kapcsolatok helyreállítása, figyelembe véve a reproduktív rendszer károsodásának mértékét;
- a késleltetett menstruáció okának vizsgálata során megállapított tényezők kiküszöbölése;
- a neuropszichikus állapot normalizálása;
- a testtömeg normalizálása.
A késleltetett menstruáció visszaesésének kötelező megelőzése.
A késleltetett menstruáció okai serdülőknél és az eltérések kiküszöbölésének módszerei
Milyen korban kezdődik a menstruáció
Az első menstruációt szakemberek szerint 12–14 éves lányoknál kell megfigyelni. Néhány évvel korábban a serdülő nő női hormonok kialakulását és a reproduktív rendszer kialakulását kezdi el. Különböző okok miatt, elsősorban az öröklődés vagy a fejlődési jellemzők, enyhe eltérések figyelhetők meg a normától: a menstruáció 11 éves korban kezdődhet, vagy kicsit késik - akkor először jönnek, amikor a lány már tizenötödik éves.
Ha a menstruáció kezdete korábban (kilenc évnél) vagy sokkal később (15 év után) érkezik - ez már aggodalomra ad okot, és orvoshoz kell fordulni.
A normál menstruációs ciklus kialakításához átlagosan egy évig tart. Ebben az időben a test teljes hormonális átalakulása zajlik. Ezt a folyamatot mind külső tényezők, mind egyes betegségek befolyásolhatják. Ezért 12-13 éves korban a menstruáció késése és a menstruációs rendellenességek serdülőknél.
Ha egy ilyen jelenséget csak egy hónapig észlelnek, akkor egyszerűen elemezheti a helyzetet, megértheti a menstruáció késésének okát, és megpróbálhatja kizárni ezt a tényezőt a lány életéből. Ez az anya vagy a család más idősebb nőinek gondozása..
Ha a ciklus késleltetése vagy egyéb megsértése többször egymás után megismétlődik, el kell vinnie a tinédzsert konzultációra nőgyógyász vizsgálatára. Meg kell értenie a menstruáció késésének okait és kezelnie kell a diagnosztizált betegséget..
Melyik orvoshoz kell fordulni?
Ha nincs hosszú időszak, akkor ok van orvoshoz fordulni. A női reproduktív rendszert nőgyógyász kezeli. A 14 évesnél fiatalabb lányokat a legjobb gyermekespecialistának lehet bemutatni.
A 14 évesnél fiatalabb lányoknak gyermekegyógyászhoz kell fordulniuk
A beteg panaszának vizsgálata és vizsgálata során az orvos más orvosoktól - endokrinológustól, neuropatológustól - rendelhet vizsgálatot. Ez azt jelenti, hogy vannak olyan patológiás gyanúk, amelyek nem kapcsolódnak a lány urogenitális rendszeréhez. Ez endokrin vagy neurológiai rendellenességekkel történik..
A lányok menstruációs összeomlásainak okai
Noha a serdülő testének hormonális átalakulása történik, tizenhárom éves korában, vagy amikor már 14 éves, a lány hajlamosabb a környezeti hatásokra. A ciklus kialakítása nagyban függ életmódjától..
Kiegyensúlyozatlan étrend
A test minden változása az anyagcserével jár. Ha egy tinédzser helytelenül eszik, visszaél a nehéz ételekkel, ellenőrizhetetlenül telített a gyorséttermekben, ez befolyásolhatja a lány hormonális hátterét, és ez lehet az oka annak, hogy a menstruáció késik, amikor a ciklus majdnem hibajavító.
A tinédzser táplálkozásának ebben az időszakban az oka az intenzív növekedés. A lány nemcsak a test belső változásaival jár, hanem alakja is kialakulhat, drasztikusan kinyújthatja magát. Annak érdekében, hogy ezek a folyamatok normál módon zajlanak, egy tinédzsernek hasznos anyagokra van szüksége: ásványi anyagok és vitaminok
Ha egy gyerek nem kapja meg őket teljes étkezéskor, például a fogyás diétájának hobbija miatt, ez nem csak a testi fejlődését befolyásolja, hanem emiatt ciklushiány is előfordulhat, mivel az emberi testben minden rendszer össze van kapcsolva.
Túlzott testmozgás
A sport iránti szenvedély, az intenzív fitnesz edzés vagy éppen túl aktív életmód befolyásolhatja a lány szexuális egészségét. Az ok ugyanaz: több kalóriát égetnek el, a testben hiányzik a reproduktív rendszer fejlődéséhez és kialakulásához szükséges tápanyagok.
Ezért a túlzott fizikai erőfeszítésekkel a menstruáció késése is előfordulhat. Sokkal jobb, ha a menstruáció várható kezdete előtt egy héttel a lány óráinak ütemezése kedvezőtlen lesz, ha lehetséges, jobb, ha ebben az időszakban korlátozza az edzést. A lényeg egy világos napi rutin kialakítása, amely kombinálja:
- pihenőidők;
- teljes alvás;
- kötelező séták friss levegőn.
Érzelmi instabilitás
Amikor a lány 13 éves, elkezdi a pszichológiai fejlődés új körét. Ez a testében bekövetkező változásokhoz is társul:
- nőként érzi magát;
- Megváltozik a fiúkkal és a másik nem képviselőivel szembeni hozzáállása;
- a barátok vagy a szülők kritikája élesebb.
A helyzetet bonyolítja az a tény, hogy az instabil hormonális háttér erősen befolyásolja a tinédzser érzelmi képességét. Bármely stressz, egyenetlen kapcsolatok társaikkal, a gyermeket irritáló nagy edzési terhek befolyásolhatják a menstruációs ciklus időtartamát. Késések vagy akár hosszú távú üzemzavarok is előfordulhatnak. Ebben az esetben jobb, ha nem csak nőgyógyász konzultációt igényel, hanem pszichológus segítségét is.
A szakember tanácsot ad a tinédzser érzelmi visszaszorításáról, esetleg enyhe nyugtatókról, légzőgyakorlatokról, valamint a lány napi rutinjáról és táplálkozásáról..
Milyen tüneteket kísér egy állapot
Érdemes megjegyezni, hogy serdülőkorban nem minden ciklusban fordul elő ovuláció. Ez befolyásolja a menstruáció szabályosságát is..
Néhány lány ebben az időszakban apatikus lesz.
A késedelmet mindig további megnyilvánulások kísérik. A legtöbb esetben a pszicho-érzelmi szféra szenved. A következő tünetek tekinthetők leggyakoribbnak:
- fokozott ingerlékenység;
- levertség;
- letargia;
- letargia;
- gyakori hangulati ingadozások;
- étvágytalanság;
- csökkent teljesítmény;
- sírás.
Mindezek a jelek a hormonális háttér ingadozásainak következményei. A serdülőkorban mutatják a legjobban a hormonugrások.
Hormonális zavarok serdülőkorban
Az első két évben, míg a menstruáció még csak kialakul, súlyos ciklushiányok vannak. Az első esetben ezt alultápláltság, érzelmi állapot és más okok okozzák a lány napi rutinjának helytelen szervezéséhez.
Ezek a tényezők együttesen hormonális kudarchoz vezetnek, amikor a női hormonok - az ösztrogén vagy a progeszteron - mennyisége normálnál nagyobb lesz. Ebben az esetben nemcsak a menstruáció késleltetését lehet megfigyelni serdülőknél, hanem megjelenhetnek:
- fájdalom az alsó hasban vagy a hát alsó részében;
- fejfájás;
- hányinger és szédülés;
- néha előfordul ájulás.
A kudarc oka lehet az antibiotikumok hosszú ideje történő bevitele, mindazok, amelyek befolyásolják az agyalapi mirigyet, amely felelős a hormonok előállításáért. A nőgyógyász segít megtalálni a cikluszavarok okait, átfogó terápiát ír elő, amely magában foglalja a vitaminokat, a homeopátiás gyógyszereket és a hormonális gyógyszeres kezelést..
Egyes lányoknak hormonális egyensúlyhiánya lehet, ha a férfi hormonok túlfeszültség lép fel a testben. Ebben az esetben a nőgyógyász kiválaszt egy hozzáértő egyéni kezelést, amely helyreállítja a hormonok normál termelését.
Amikor a ciklus normalizálódik
A pubertia kilenc éves korban fordul elő, felnőttkorban ér véget. A kezdeti tünetek a haj növekedése a kutya környékén és a karok alatt, intenzív mellnagyobbítás, bőr alatti zsírréteg kialakulása.
Ezután a lányok megkezdi az első ürítést. A vér fél a tinédzserről, itt a szülők megközelítése fontos. Anyának beszélnie kell a lányával a test változásairól, és javasolnia kell a megfelelő lépéseket.
A lány késő kezdeti, késő menstruációjára vonatkozó kérdéseket meg kell vitatni a nőgyógyásznak.
A szülõket gyakran érdekli, hogy miért nincsenek 13 éves korok. Serdülőknél a menstruáció késése gyakran elég, és ez a norma mutatója. Ne aggódjon túl sokat, ha nem 12 vagy tizenhárom éves korban kezdték meg őket..
Bár az időbeli eltérések nem jelzik a kóros folyamat kialakulását, ez nem zárható ki. Ezt a tényt nem ajánlott figyelmen kívül hagyni. Az első gyanús tünetek esetén forduljon orvoshoz.
A lányok menstruációjának szabálytalan ciklusa különböző okokból fordul elő. Néhányat könnyű megjavítani egyedül, míg mások csak orvosi beavatkozást igényelnek..
A 8-9 éves kortól a szülőknek nagyon óvatosnak kell lenniük a lányukkal szemben, ha az évek során a nő típusában nem változnak, és viselkedésében harag és agresszió valósul meg, vagy fordítva, teljes apátia, ilyen esetekben segítségre van szüksége. a nőgyógyászhoz és endokrinológushoz.
Ha a lány már meghaladta az első menstruációt, és a második 1-1,5 hónappal késik - ez normális, és nem kell sokat aggódnia ennél, de ha a második menstruáció nem haladja meg a hat hónapot, vagy ha a menstruáció időtartama nagyban változik (1 ciklus hetente tart, és a másikban nem éri el a 3 napot), azonnal forduljon orvoshoz.
Ha a 14 év alatti lány nem mutat másodlagos szexuális tulajdonságokat (a testszőr nem növekszik, a mell nem növekszik, nincs menstruáció), akkor a tinédzserben amenorrhoea diagnosztizáltak. Ugyanezt a patológiát akkor diagnosztizálják, amikor egy lánynak minden pubertás jele van, és a kritikus napok még nem érkeztek meg 16 éves korban.
Az orvosi gyakorlatban a tizenévesek nem szoktak bizonyos normákat meghatározni a ciklus időtartamára és szabályszerűségére, de a menstruációs ciklus általában a menarche után legfeljebb 2 évvel normalizálódik. Ha a ciklus első két évében legfeljebb 45 napig késik a menstruáció, akkor nem kell pánikba esnie, de az orvosi konzultáció ebben az esetben nem fog fájni.
A menstruációs rendellenességek szorosan kapcsolódnak az érzelmi állapothoz. Az iskolákban és az iskolán kívüli tevékenységekben tapasztalható stressz, az ellenkező neműekkel kapcsolatos aggodalmak, a szülőkkel és társakkal folytatott konfliktusok stresszes helyzeteket eredményeznek. A serdülő szervezet élesen reagál az ilyen változásokra és védő funkcióval rendelkezik. Ez késleltetheti a menstruációt..
Próbáljon többet pihenni, aludjon legalább napi 8-10 órát, és legalább 6 órát kell elfoglalni az éjszakai alváshoz.
A menstruáció késő kezdete
A menstruáció késői megjelenését a lányoknál úgy tekintik, hogy az első menstruáció 14 évesnél idősebb korban érkezik. Ez a szexuális fejlődés késleltetésére utal, és mind pszichológiai, mind élettani okokból származhat..
Lehet, hogy a lány méhében fejletlen, előfordulhat rendellenességek az agyalapi mirigyben, az ok lehet daganatok. Az időben történő orvosi beavatkozás gyorsan kiküszöböli ezeket a problémákat. A menstruáció késői megjelenését a megnövekedett érzelmi képesség és a súlyhiány okozza. Ez csökkenti az ösztrogéntermelést és késlelteti a szexuális fejlődést..
Ha a menstruáció későn kezdődik, akkor a ciklus hosszú időt vesz igénybe, 15 hónapos tinédzserben a menstruáció késhet, a ciklus megszakadhat, hosszú időtartamúak lehetnek, amelyeket általános rossz egészségi állapot kísér. A lány ennek a fejlődésnek az első évét jobb, ha a nőgyógyász folyamatosan figyeli.
Diagnostics
A menstruációs ciklus több mint 2 hónapig tartó rendellenessége alapos vizsgálatot igényel átfogó diagnózissal.
Az, hogy mi okozza pontosan a serdülők menstruációjának késleltetését, az alapvető orvosi módszereknek köszönhető, amelyek a következők:
- nőgyógyász által végzett vizsgálat (legfeljebb 14 éves lányokat vizsgálnak a végbélnyíláson keresztül);
- felületes ultrahang (az érzékelőt a hasüregre és az alsó hasra alkalmazzák, anélkül, hogy a hüvelybe behatolnának);
- a vér általános és biokémiai elemzése (a plazma minőségét és összetételét, a glükóz jelenlétét, a hemoglobin szintjét, a fehérvérsejtek állapotát, a vörösvértestek, a vese- és májteszteket vizsgálják);
- vizeletvizsgálat (a vizeletrendszer működését ellenőrzik);
- a hüvelyből, húgycsőből és méhnyakból származó flóra kenet (egy speciális vékony műszerrel, hogy ne sértse meg a himét) - a nemi szervek mikroflóráját megvizsgálják patogén baktériumok ellen, amelyek gyulladást válthatnak ki.
Az átfogó vizsgálatnak köszönhetően gyorsan meghatározható a ritka menstruáció oka és kiválasztható a menstruációs ciklus beállításához szükséges terápia.
A medence ultrahangja megmutatja a menstruációs késések okait
Havi hiány több mint két hónapig
Ha a lány ciklusa gyakorlatilag megalapozott, de a menstruáció hirtelen megáll legalább két hónapig, kezelést kell kérnie. Ennek oka lehet másodlagos amenorrhea vagy oligomenorrhea. Átfogó vizsgálaton és teljes kezelési folyamaton kell keresztülmenni.
Ez magában foglalja a komplex terápiát, amelynek alapja a hormonális folyamat. Fontos, hogy helyreállítsuk a lány ciklusát és a normális fejlődést, különben ez a jövőben negatív hatással lehet a nők egészségére.
Hogyan lehet megérteni, hogy egy tinédzser késik?
Minden hónapban az érett nő teste felkészül a fogamzásra. Ha a terhesség még nem történt meg, a méh elutasítja az endometriumot, majd a menstruáció.
A normál menstruációs ciklus időtartama (az előző és a következő vérzés közötti időszak) 20–36 nap. A legtöbb lánynak ez 28 nap. Az időtartam nem játszik nagy szerepet, ez minden szervezet egyedi tulajdonsága, csak a szabályosság fontos.
Ha az időszak csak 5-6 nappal késik, akkor ez nem tekinthető veszélyes patológiának, különösen, ha csak évente 1-2 alkalommal fordul elő. Valószínűleg ez a test véletlenszerű működési rendellenessége. De ha a késés hosszabb ideig tart (7 naptól), vagy gyakran fordul elő, és már kizárta a terhességet, ez alkalom arra, hogy komolyan értékeljük a helyzetet és gondoljunk az egészségre.
Urogenitális rendszer gyulladásos betegségei
A menstruáció késleltetésének oka, ha ezt a jelenséget több hónapig egymás után észlelik, a lány urogenitális rendszerévé válhat. A fertőzésről és a gyulladásos folyamat fejlődéséről szól. A fertőzés oka a baktérium, attól függően, hogy hol vannak a testben, a gyulladás kiterjed:
- hüvelyi növény - vaginitisz;
- hólyag - cystitis;
- méh nyálkahártya - endometritis;
- vesemedence - pyelonephritis.
A legkisebb tünetekkel: bármelyik medencei szerv fájdalma, menstruáció késése, általános fájdalmas állapot, apátia, fáradtság, láz - azonnal forduljon a klinikához.
Az ultrahang, a vizelet és a vérvizsgálat segít a szakembereknek egyértelmű diagnózis felállításában és a megfelelő kezelés előírásában. A kezelés során gyulladáscsökkentő gyógyszereket, esetleg antibiotikumokat, helyi és orális antiszeptikumokat, vitaminokat és szükség esetén hormonális gyógyszereket is magukban foglalnak..
Megfelelő fejlesztés
Pubertás egy lányban kezdődik 8-10 év. Ebben az időben a test erőteljesen növekszik és megjelennek a szexuális jelek:
- mellnagyobbítás;
- szemépség és axilláris hajnövekedés;
A szexuális fejlődés körülbelül öt évig tart. Ebben az időszakban a menstruáció jelentkezik. 15-16 éves korában a lány szexuálisan érettnek tekinthető. Ha a 16 éves kor nem érkezett a menarche-hez, akkor az oka a fejlődés késése.
A szülőknek kellene az elsőnek riasztást adni, ha a lányuknak 16 éves korában nem volt menarche. Az orvoshoz történő időben történő felkeresés és az ok azonosítása segít a jövőben a fogamzás következményeinek elkerülésében.
A késleltetett menstruáció potenciálisan visszafordítható okai
Szerencsére a fent leírt események csak az esetek 0,4% -ában fordulnak elő. A menstruáció késése általában valamivel kevésbé abszolút, és a legtöbb esetben kiküszöbölhető. Ezek tartalmazzák:
- krónikus stressz;
- hormonális egyensúlyhiány vagy hormonális egyensúlyhiány;
- túlzott munkaterhelés, ideértve a nehéz szellemi munkát;
- elhúzódó betegség vagy súlyos műtét;
- rossz szokások;
- bizonyos gyógyszerek szedése;
- szexuális élet;
- traumatikus tényezők jelenléte;
- rossz táplálkozás stb..
Vizsgálja meg külön-külön ezeket a tényezőket..
Krónikus stressz
Ismeretes, hogy a pszichológiailag depressziós tényezők hosszan tartó kitettsége megzavarhatja az idegrendszert - ez a fő "számítógép", amely szabályozza a testben minden, ami történik. A menstruációs ciklus idegszabályzása szintén szenvedhet, még felnőtteknél is, pszichológiailag sokkal stabilabb nőknél.
A serdülőknél, akiknek pszichéje már nem alapos, a stressz tényezők szinte fizikai betegségeket okoznak. Ez késleltetett menstruációt vagy másodlagos amenorrhoeát válthat ki. A serdülőkorban rendkívül fontos a gyermeket megvédeni a stressztől, de ehhez gyakran szakember segítségére lehet szükség.
Szia. Kérem, mondja meg, 14 éves vagyok és nincs menstruáció? Miért nem? Nastya, 14 éves
Nastya, ennek nagyon sok oka lehet. Javaslom, hogy mondja el anyádnak erről, vegye fel a kapcsolatot a nőgyógyászokkal, és együtt derítse ki, mi történik a testével.
Hormonális problémák
Közvetlenül a menarche után a hormontermelés még nem felel meg a pontos ritmusnak. Minden rendszer alkalmazkodik az új körülményekhez, ezért az ösztrogén és a progeszteron koncentrációját jelentősen ki lehet vetni a normál tartományból. Ezzel lehet összekapcsolni a menstruáció késleltetését, és éppen ezért, a 14 éves lányok esetében gyakran nem 2-3 napig, hanem 5-6-ig tartanak, néha hosszabb ideig. Ne feledje, hogy ha a menstruáció több mint 5-6 napig tart, és annak mennyisége nem csökken, vagy a váladék túl sok, akkor orvoshoz kell fordulnia: a hormonokkal kapcsolatos helyzet kissé rosszabb lehet, mint amilyennek látszik. Mindenesetre, a szakember elemzéseket készít és biztosan megmondja, van-e probléma, vagy ha minden úgy megy, ahogy kellene.
Túlzott terhelés
A testre gyakorolt hatásának erőssége szerint a mentális munka nem lehet kevésbé stresszes, mint például a viszonzatlan szerelem miatt elhúzódó aggodalom. Ez különösen igaz a vizsgaidőszakokra, amikor sokat kell tanulnia, de nagyon kevés időt kell tanulnia..
A fizikai aktivitás a menstruáció késleltetését is okozhatja legalább 1-2 hónappal. A fizikai munka normája az, ha egyszerűen részt vesz az iskolai testnevelési órákon, és egy bizonyos szintű tevékenység általában az iskola falán kívül található. Az a vágy, hogy csináld magad, vagy a fogyás divatja, gyakran kegyetlen viccet játszik a lányokkal.
Betegség
Bármely betegség esetén, még ha az érintett szervek semmi köze sincs a reproduktív rendszerhez, a test energiájának legnagyobb részét a betegség elleni küzdelemre fordítja. Ez néha az összes tartalék mozgósítását igényli, és néha még az erőket is el kell vonni azoktól a rendszerektől, amelyek nem vesznek részt az "ellenségeskedésben". A szexuális rendszer is tartozik ehhez a rendszerhez, mert milyen reprodukcióról beszélhetünk, ha a szervezet fennállása veszélyben van? Ugyanez vonatkozik a hatalmas műveletekre, amelyek önmagukban nagyon stresszesek..
A nemi hormonok termelésének a fentebb leírt eseményekkel járó csökkenése a menstruációs ciklus ideiglenes leállításához vagy jelentős lelassuláshoz vezethet. Természetesen ebben a helyzetben nem árt a nőgyógyászhoz fordulni, de annak a valószínűsége, hogy a gyógyulás után minden helyreáll.
Rossz szokások
Sok tinédzser már 13–14 éves korában kipróbálhatja az alkoholt, a dohányzást vagy a könnyű (és néha nem csak a könnyű) drogokat. És ha a felnőtt test egy ideig képes megbirkózni ezekkel az anyagcserével járó kemény csapásokkal, akkor a gyermek testének egyszerűen nincs elég ereje. Adaptív mechanizmusai még nem tökéletesek, sok folyamat még mindig nem elég tökéletes.
Az alkohol, cigaretta vagy drogoknak való kitettséghez kapcsolódó hibák súlyosan károsíthatják a testet, és a menstruáció késleltetése nem a legrosszabb.
Gyógyszerek
Vannak bizonyos gyógyszerek, amelyek megszakíthatják a menstruációs ciklust szabályozó hypotalamus-hypophysis rendszert. Ide tartoznak az orális fogamzásgátlók, néhány pszichotróp gyógyszer, valamint a kortikoszteroidokon alapuló gyógyszerek. Az ilyen gyógyszerek használata, ha a szakember megfelelő ellenőrzése nélkül történik, nagyon súlyos következményekkel járhat. Súlygyarapodás, duzzanat, a szív, a vesék károsodott működése, a vérnyomás ugrása, a víz-elektrolit egyensúly romlása - a menstruáció késése szinte a minimális gonosz.
Mondja el, lehet-e valamilyen módon menstruációt okozni 14 éves korban otthon? Ira, 14 éves
Irina, ezt semmiképpen ne tedd - ez nagyon veszélyes! Súlyos vérzés alakulhat ki, és az eredmény tragikus lehet. Ha problémája van a menstruációs ciklusnak, orvoshoz kell fordulnia. Csak árthat magadnak.
Szexuális élet
A modern társadalom megváltozott erkölcsi normái ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a lányok gyakran kezdik a szexuális életet, még mielőtt menstruációjuk lenne. Néhány menstruáció, majd nem védett közösülés és a késleltetett menstruáció a terhességet jelentheti. A nem megfelelően felkészített gyermektest alig képes megbirkózni a magzati viszonnyal, bár az orvosok mindent megtesznek annak érdekében, hogy minden jól megy. Mindenesetre a szexuális tevékenység korai megjelenése hátrányosan érinti a lány reproduktív állapotát, és a menstruáció késleltetése még terhesség nélkül is nem ritka.
Táplálás
A tizenévesek gyakran elégedetlenek megjelenésükkel és alakjukkal, a lányok pedig diétát vesznek. A test nem kapja meg a szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat. Ha nem kezd el időben pótolni a veszteségeket, akkor az időszakod leáll. További veszélyt jelent az intellektuális fejlődés késése az agy számára szükséges tápanyagok hiánya miatt.
- A káros zsetonokat halakkal, húsokkal, forró ételekkel kell cserélni, felejtsd el az ételeket.
- Az étrendben zöldségekre és gyümölcsökre van szükség.
- Egyél jobban, de kis adagokban.
A hemoglobin hiánya utal a menstruáció hiányának okaira is. A problémát megoldhatja az orvos által felírt vas- és folsavkészítmények felhasználásával..
összefoglalás
A fiatal nők és anyák gyakran aggódnak a reproduktív rendszer megzavarása miatt a korai serdülőkorban. Ez az aggodalom érthető, mivel sokan nem tudják, hogy a testnek hogyan kell normálisan működnie, mikor kell az orvoshoz futniuk, és mikor csak meg kell várni, amíg minden helyreáll..
A cikkben megpróbáltuk kiemelni ennek a nehéz folyamatnak az összes aspektusát. Összefoglalva: először, ha a lány még nem hozott létre ciklust, vagy abban a korban, amikor úgy tűnik, hogy "itt az ideje", az első menstruáció még nem érkezett meg, ne aggódjon. Valószínűleg ez a test egyik jellemzője, amely végül normalizálódik. Ha a késés jelentős, és ugyanakkor a lány fájdalmat vagy kellemetlenséget tapasztal, akkor indokolt orvos tanácsát kérni és vizsgálatot folytatni. Ez lehetővé teszi, hogy időben megtalálja az eltérés okát, és megszüntesse azt, hogy később a serdülőkorúnak ne legyen problémája a reproduktív egészséggel.
Mikor kell menstruálni a 14 éves lányokat
Mint már említettük, a pubertás átlagéletkora 13 évvel kezdődik, azonban vannak olyan idők is, amikor a menstruáció 11 évvel kezdődik. Az életkorot is egy örökletes tényező határozza meg: ha a lány családjában van a rokonok legközelebbi generációja - anyák és nagymamák - havonta 14 évnél később kezdődött el, akkor a tinédzser nem számíthat rájuk.
A lányok menstruációjának első jelei három évvel azután kezdnek megjelenni, hogy a mell növekedni kezdett. Ebben az esetben logikus azt feltételezni, hogy ha 13 éves korig egy tinédzser tejmirigye csak növekedni kezdett - ugyanabban az évben a menstruáció nem jelenik meg.
A késleltetett menstruáció okai serdülőknél és az eltérések kiküszöbölésének módszerei
A menarche pubertás idején jelentkezik. Ebben az időben a lánynak másodlagos szexuális tulajdonságai is voltak. Sok szülő nem tudja, mi a teendő, ha időszakuk késik serdülőknél. Éretlen test esetén a nem megfelelő kezelés jelentősen ronthatja a helyzetet. Forduljon orvoshoz. Az első havi késések után egy éven belül nincs szükség kezelésre. Ez a norma a menstruációs ciklus kialakulásának. Az idő múlásával a menstruáció stabilizálódik. A kezelés elhúzódó rendellenességeket vagy olyan körülményeket igényel, amelyekben a menstruáció nem megfelelő korban jelentkezik.
Az első menstruáció már serdülőkorban kezdődik
Melyek a serdülőkor jellemzői?
A női test egész életében különféle változásokon megy keresztül. A pubertás általában 8-18 éves lányoknál fordul elő. Az első jelek a vegetáció megjelenésében jelentkeznek az axilláris és a nemi területeken.
Amikor megjelennek az érés első másodlagos jelei, a szülőknek tudniuk kell, hogy a menstruáció a következő 1-2 évben jelentkezik. Fel kell készülni a lányra egy ilyen fontos életkori eseményre. A táblázatban bemutatott menarche funkciók.
Első időszak | Az első menstruáció általában 11-14 éves korban jelentkezik. Először valószínűsíthető a jogsértések és a késések jelenléte. |
Korai érés | Ritka esetekben a lányok menstruációt kezdenek 11 éves korig. Ez általában a serdülők túlsúlyra hajlamosak, vagy azok számára, akik aktívan részt vesznek a testmozgásban. |
Késői érés | A későket menstruációnak nevezik, amely először 14 éves kor fölé ment. Általában ez egy egyedi tulajdonságnak vagy a meglévő kóros folyamatoknak köszönhető.. |
A menstruációs rendellenességek nem mindig szükségesek kezelésre. Azonban konzultálni kell orvosával. Ez ismét segít biztonságban játszani, és megbizonyosodni arról, hogy nincsenek patológiák.
A menstruációval együtt a lánynak másodlagos szexuális tulajdonságai vannak. Az emlőmirigy megnövekedett, a csípő kerek, vegetáció alakul ki.
Serdülőkorban a test elkezdi felkészülni a jövőbeli termékenységre. A petefészek és a reproduktív rendszer más szervei elkezdenek működni. Az érési folyamat egyedi és örökölhető..
A reproduktív rendszer érése fokozatosan következik be
A pubertás folyamata azonban minden évben korábban kezdődik. Általában egy lánynál először a menstruáció korábban, mint édesanyján, egy évig tart. Korábban a menstruáció csak 18-19 éves korban fordult elő a lányoknál. A mai napig egy olyan eltérés, amelyhez sürgősen orvoshoz kell fordulni.
A menstruáció rendszeressége az agyalapi mirigy és a hypotalamus teljesítményétől függ. Megsértése a késések fő oka.
Mi okozza a menstruáció késleltetését serdülőkorban?
Serdülőknél a késések gyakran nem igényelnek kezelést. Általában az első évben a menstruáció szabálytalan, mivel a menstruációs ciklus csak stabilizálódik. Ezután a kritikus napok szükség szerint válnak.
A serdülőkori késések fő okai a következők:
- gyakori stresszes helyzetek;
- nem megfelelő táplálkozás túl sok káros élelmiszerrel;
- hormonális rendellenességek;
- túlzott fizikai aktivitás;
- fertőző folyamatok;
- endokrin patológiák;
- hemoglobinhiány.
A késés spontán módon fordulhat elő, éles éghajlatváltozással vagy bármely betegség átterjedésével.
A professzionális sporttal foglalkozó lányok gyakran késnek. A túlzott fizikai aktivitás hátrányosan érinti a női, különösen a fiatal testet. Ebben az esetben a menstruáció később vagy idő előtt is megkezdődhet..
Milyen tüneteket kísér egy állapot
Érdemes megjegyezni, hogy serdülőkorban nem minden ciklusban fordul elő ovuláció. Ez befolyásolja a menstruáció szabályosságát is..
Néhány lány ebben az időszakban apatikus lesz.
A késedelmet mindig további megnyilvánulások kísérik. A legtöbb esetben a pszicho-érzelmi szféra szenved. A következő tünetek tekinthetők leggyakoribbnak:
- fokozott ingerlékenység;
- levertség;
- letargia;
- letargia;
- gyakori hangulati ingadozások;
- étvágytalanság;
- csökkent teljesítmény;
- sírás.
Mindezek a jelek a hormonális háttér ingadozásainak következményei. A serdülőkorban mutatják a legjobban a hormonugrások.
Lehet-e korai terhesség?
Ha egy lány periódusa hirtelen eltűnt, és a késés hosszú, akkor nem szabad kizárni a várható terhességet. Serdülőkorban az ovuláció nem szabályos, de mégis bekövetkezik, és fennáll annak a valószínűsége, hogy a nemi közösülés során megtermékenyülnek.
A serdülőkorban a terhességnek számos negatív egészségügyi hatása lehet.
A korai terhességnek számos negatív szempontja van:
- fokozott vérszegénység kockázata;
- a vérnyomás ugrásának és a magas vérnyomás kialakulásának valószínűsége;
- Toxikus toxikózis;
- nem megfelelő súlygyarapodás a csecsemő normál viselése érdekében;
- megnövekedett vetélés és korai szülés valószínűsége;
- szövődmények kialakulása terhesség alatt és az anyai halál nagyobb valószínűsége.
Serdülőkorban a test még nem áll készen arra, hogy teljes gyermeket szüljön. Az állapot súlyos veszélyt jelent a lányra. Az első menstruáció kezdetétől kezdve beszélgetéseket kell folytatni a tinédzserrel a szexuális életről, még akkor is, ha biztosak abban, hogy a gyermek szerény és még mindig babákkal játszik.
Ha késik a fejlődés
A szokás a patológiáról beszélni, amikor a lány már több mint 15 éves, és még nem léteztek periódusok. Ez nem a norma. Ha másodlagos tünetek vannak, akkor a fejlődés rendellenes..
Ebből a videóból megtudhatja, hogy miért késhet a periódusod:
Ha a 15-18 éves lány túl vékony, és melle nem formás, akkor azonnal forduljon orvoshoz. Ez valószínűleg a patológiás folyamatok fejlődéséről számol be. Gyakran ilyen megsértést tapasztalnak a lányok műtéti beavatkozás után vagy például anorexia jelenlétében.
Úgy gondolják, hogy a lány nem kezd el kritikus napokat, ha a testtömege nem haladja meg a 45 kg-ot. A reproduktív rendszer szervei nem képesek teljes mértékben működni.
Ha orvoshoz kell fordulnia
Orvoshoz kell fordulni, ha a lány menstruációja hiányzik 15 éves kortól. További jelentős ok a menstruáció szabálytalansága a menarche után egy évvel..
Az orvosi konzultációt igénylő okok között szerepel a fájdalom az alsó hasban is, annak ellenére, hogy jelenleg nincs kritikus nap. Ne hagyja figyelmen kívül az egészségügyi intézmény látogatásának szükségességét a másodlagos szexuális jellemzők kialakulásának késleltetésével.
Hogyan alakul ki a menstruációs ciklus serdülő lányokban, mi tekinthető normálisnak és mi a szabálysértés??
A pubertás kezdetétől az első menstruációig a tizenéves lányok több évet töltenek. A menstruációs ciklus kialakulása hosszú folyamat, amelyet számos külső tényező befolyásol. De nem mindig a vérzés időtartamának vagy rendszerességének változása jelzi ennek a folyamatnak a megsértését.
A pubertás jellemzői
A pubertás normál kezdetét 9 éves kornak tekintik. A hormonális háttér ebben az időszakban jelentős változásokon megy keresztül. A központi idegrendszer hipotalamuszjára gyakorolt túlnyomó hatás eltűnik. Ez lehetővé teszi, hogy a gonadoliberin pulzáló ritmusban emelkedjen ki. Ez a hormon serkenti a luteinizáló és a tüszõket stimuláló hormonok termelését..
De a folyamat nem fejlődik egyszerre. Eleinte a hormonokat csak éjszaka szekretálják. De fokozatosan felszabadulnak, és bizonyos időközönként megtörténik.
A pubertás folyamatában a szexuális tulajdonságok bizonyos sorrendben jelennek meg:
- Andrenarche - a szőrszálak megjelenése az ízületen, a hónalj növekedése a hónaljban és a lábakon.
- Telarche - a fenotípus megváltozása a női nem szerint - az emlőmirigyek növekedése, a csípő kerekítése.
- Menarche - az első menstruáció, 2-3 évvel a telarch után jelentkezik.
Ennek a sorrendnek a megsértése különféle patológiákkal járhat.
A menstruációs ciklus kialakulása
150 évvel ezelőtt az első menstruáció átlagosan 15 éves korban kezdődött. Jelenleg az életkor 13 évre változott. De a normát a menstruáció kezdetének tekintik 9-15 éves serdülőknél. Az emlőnövekedés kezdete és a menstruáció közötti távolság nem lehet több, mint 2,5 év.
A menstruációs ciklus telepítése több évig tart. Az első vérzés időtartama 2-7 nap lehet, néha a hosszú vérzés akár 2 hétig is megfigyelhető.
Az elsőtől a második menstruációig a legtöbb lány kb. 40 napot tölt, míg a reproduktív életkorú nők esetében ez 21-35 nap. Serdülőkorban hosszabb első ciklus is megfigyelhető, amely 60 napig tart. Egyes esetekben akár 20 napra is lerövidülhet..
Leggyakrabban az első évben a menstruációs ciklus anovuláló, a tojás érése és felszabadulása nem fordul elő. Ha ebben az időszakban a petefészek ultrahanggal történik, akkor több apró cisztát észlelhet bennük, amelyek funkcionális jellegűek és nem igényelnek külön kezelést. A normál ovulációs ciklus kialakításához 8–12 év szükséges. Ez a szakasz csak 21-22 éves korban ér véget.
Ha nincs pubertás jele
Ne feledje, hogy a menarche előtt szükségszerűen megjelennek külső változások. Ha nincs pubertás jele, akkor a véres kisülés nem mindig jelzi a menstruáció kóros állapotát.
Ennek okai a következők:
- A vulvovaginitis gyulladásos fertőző betegség. Kezelés nélkül a gyulladás jeleinek növekedése a nyálkahártya vérzéséhez vezethet. A foltok a vászonon, a WC-papíron jelennek meg.
- Sérülések bármely életkorban előfordulhatnak. Gyakran előfordulnak azok a lányok, akik aktívan részt vesznek a sportban, például a tornászok, amikor az egyenetlen rudakon és a vízszintes rudakon gyakorlatokat végeznek a szájüreg közvetlen esése miatt. A vérzés súlyossága a sérülés súlyosságától függ..
- Idegen test a hüvelyben. A lányok néha kíváncsiságból kis tárgyakat ragaszthatnak a szexuális résbe, és nem mindig tudják eltávolítani őket. Idegen test hosszan tartó expozíciója vérzéses erózió kialakulásához vezet.
- A daganatok ritkábban fordulnak elő serdülőknél, mint a reproduktív korú nőknél. De képesek különböző intenzitású vérzésre.
- Ösztrogénképződés történik hormonális gyógyszerek használatakor. Például az anyák utáni vágyakozáskor a lányok kipróbálják a tablettáit. Az ilyen vérzés nem igényel külön kezelést, és a gyógyszer kizárása után megy át.
A menstruációs rendellenességek típusai
A serdülő lányok menstruációs ciklusának kudarca a menstruáció különféle jellemzőinek megváltoztatásából állhat.
Idő változások:
- primer amenorrhoea - 15 éven felüli menstruáció hiánya;
- másodlagos amenorrhoea - menstruáció hiánya 4-6 hónapon keresztül a már meglévő menstruáció után.
- oligomenorrhea - ritka menstruáció, közöttük több mint 35 nap;
- polymenorrhea - gyakori időszakok, amelyek között kevesebb, mint 25 nap telik el.
Vérzési erősség változása:
- hypermenorrhea - nehéz vérzés;
- hypomenorrhea - a vér rossz elosztása;
- fiatalkori vérzés.
- dysmenorrhea - hosszú, nehéz és fájdalmas menstruáció;
- algomenorrhea - fájdalmas havi vérzés.
Miért történnek jogsértések??
A menstruációs rendellenességek okai különféleek. Minden változás típusát olyan egyedi tényezők jellemzik, amelyek okozzák őket..
Az elsődleges amenorrhoeát a következő okok okozhatják:
- A hipotalamusz-hipofízis rendszerének patológiája (az esetek 50% -ában): késleltetett szexuális fejlődés, megnövekedett testmozgás, anorexia nervosa, veleszületett rendellenességek, amelyek hipofízis elégtelenséghez vezetnek.
- A központi idegrendszer betegségei: daganatok, üres török nyereg szindróma, agyi sérülések.
- Hiperandrogenizmus és virilizációs szindróma: policisztás petefészek szindróma, adrenogenitális szindróma, mellékvese daganatok, hermaphroditizmus.
- Petefészek patológiák: kromoszómás betegségek, amelyek gonad diszgenezist eredményeznek, autoimmun betegségek, galactosemia, eltávolítás, besugárzás vagy kemoterápia következtében kialakult kasztrálás.
- A csere-endokrin rendszer patológiája: hypothyreosis, elhízás.
- Veleszületett anatómiai rendellenességek: a himmen fertőzése, a hüvely és a méh alulfejlettsége.
Másodlagos amenorrhea alakul ki az első menstruáció után. A menstruációs ciklus időtartama serdülőknél instabil az első három évben. De ha a menarche után már 4 év telt el, vagy a lány 18 éves lett, akkor meg kell határozni a szabálytalan menstruáció okát. A kudarcok gyakran hiper- vagy hypomenorrhoea, fiatalkori méhvérzés formájában fordulnak elő.
A szekunder amenorrhoea leggyakrabban a következő okokból alakul ki:
- A hiperandrogenizmus az androgének fokozott koncentrációja. A tesztoszteron értéke 0,5 ng / ml felett, a DHEA értéke 3,4 μg / ml fölé emelkedik.
- A prolaktin túlzott szekréciója - 12 ng / ml felett.
- Petefészek-elégtelenség - az ösztradiolszint 30 ppm / ml alatt, FSH - 25 ppm / ml felett.
- Az endokrin rendszer és az anyagcsere patológiái: hypothyreosis, amikor a TSH szintje meghaladja a 4,2 mU / ml-t, valamint hyperthyreosis, éles súlycsökkenés, elhízás, cukorbetegség.
- Neuropszichiátriai patológiák: anorexia, bulimia, pszichózis, mély stressz.
- A hipotalamikus-hipofízis és a központi idegrendszer daganata.
A fő patológiák megnyilvánulása
A serdülőknél kóros okok által okozott instabil menstruációs ciklus ritkán csak a menstruáció megsértéseként nyilvánul meg. A tapasztalt orvos további jeleket észlel, amelyek az alapbetegség tünetei..
hiperandrogénizmus
A férfi nemi hormonok egyensúlyhiánya a szabálytalan menstruációs ciklus általános oka. További tünetek, amelyek a patológiára utalhatnak, a következő állapotok:
- hirsutism;
- hypertrichosis
- megnövekedett zsíros bőr;
- pattanás
- allopecia, gyakran a fej koronájában;
- virilizáció - a test fejlődése összhangban van a férfi alkotással.
A diagnózis lehetővé teszi a policisztás petefészek azonosítását ultrahangvizsgálattal. A vérvizsgálatok eredményei meghatározzák a tesztoszteron és a DHEAS koncentrációjának változásait. A petefészek vagy mellékvesék daganata a betegség általános okává válik..
hyperprolactinaemiát
A serdülőkorban a prolaktin koncentrációjának változásai sokkal ritkábbak, mint a reproduktív korú nők esetében. Ha a lány tejszekrécióval rendelkezik, akkor ez alkalom arra, hogy vérvizsgálatot vegyen a prolaktinról. A hypothalamic-hypophysis régió daganata gyakran a betegség oka. Ezért az ilyen betegek idegsebészekkel foglalkoznak.
Neuropszichiátriai okok
A serdülőkorban a lányok elkezdenek értékelni testüket a szexualitás szempontjából. A nem megfelelő észlelés a fogyás vagy a fogyás vágyához vezet. De ebben a korban minden étrend-kísérlet súlyos szabálysértésekkel jár, beleértve a mentális is. A serdülőkor menstruációs ciklusa a kalóriatartalomtól, az egyensúlytól és az étkezések rendszerességétől függ.
Serdülőkben a menstruációs késés megfigyelhető, amikor a testtömeg-index 19 alá csökken. Az éles súlycsökkenés oka nemcsak a szigorú diéta, hanem a celiakia, a Crohn-betegségben szenvedő betegekben is, amikor a tápanyagok felszívódása zavart, valamint olyan súlyos kóros betegségekben, amelyek kimerültség. A zsírok és fehérjék hiánya az étrendben megzavarja a hormonok szintézisét, a menstruáció hiánya vagy késése a hypoöstrogenizmus hátterében fordul elő. A rendellenesség súlyossága több tényezőtől függ:
- a kalóriatartalom kevesebb, mint 15 kcal / kg / nap;
- a fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányának megsértése;
- az alacsony kalóriatartalmú étrend hosszú betartása;
- további testmozgás a súly csökkentése érdekében;
- kezdeti testtömeg, zsírkészlet és csökkenés mértéke.
A tinédzserek kóros étkezési viselkedését a szülőknek időben észre kell venniük. Minél mélyebb az étrend, annál nehezebb a gyógyulási időszak..
Fiatalkori méhvérzés
A patológia oka a hipotalamusz-hipofízis rendszer éretlensége. Az FSH és az LH koncentrációja nem megfelelő. Az endometrium erre hiperpláziával reagál. A méhre viszonylag magas az ösztrogén szint. A petefészekben számos tüsző képződik, de nem érnek, nincs corpus luteum.
A méh nyálkahártyáját nem és teljes időben nem utasítják el. Jellemző a hosszú késés, 2 hét és 1,5 hónap között, amely után súlyos vérzés jelentkezik. Gyengeséghez, szédüléshez, vérszegénységhez vezet. A fiatalkori vérzés kialakulása fertőzéseket, nemi szervek gyulladásos betegségeit, stresszt, alultápláltságot, vitaminhiányt vált ki.
Nemi rendellenességek
A hüvely atresia, a himmen fertőzése esetén a menstruációs vér nem talál kiutat. Minden menstruáció után az elutasult endometrium felhalmozódik a méh üregében és áthatolhat a hasüregbe. Ez heveny has tüneteihez vezet. A műtéti kórházhoz forduláskor a lányokat szükségszerűen nőgyógyász vizsgálja meg. Ezen a ponton felfedik a menstruáció hiányának okait.
Serdülőkori kezelési megközelítések
Ha egy olyan lány menstruációs ciklusa, amelyben csak a menstruáció kezdődött, egy-két évvel elveszik, ez a normának egy változata. Kivételt képezhet a késés után jelentkező túlzott méhvérzés. Gyakori jogsértések esetén ellenőrzésre és további vizsgálatokra van szükség. A serdülőkori rendellenességek gyakran a felnőttkorban a reproduktív rendszer patológiájának első lépései.
A menstruációs rendellenességek kezelése az okától függ. Ha rendellenesség van a nemi szervek fejlődésében, akkor műtétet kell elvégezni a himmen vagy a mű hüvely boncolására.
A fiatalkori méh vérzés diszfunkcionális. Reprodukciós korban a fő kezelés a méh nyálkahártyájának kurettázása. Serdülőknél ezt a módszert végső megoldásként használják, mert a méh trauma megzavarja a további reproduktív funkciókat, és a jövőben vetéléshez vezethet. Lányokban a kezelést ösztrogén-progesztogén gyógyszerekkel hajtják végre. Leggyakrabban ezek kombinált orális fogamzásgátlók, amelyeket naponta többször vesznek be egy speciális rendszer szerint.
Ha az agy, mellékvesék vagy petefészek daganatokat diagnosztizálnak, akkor a kezelés fő módja a daganat műtéti eltávolítása.
Az étkezési rendellenességeket pszichoterapeutával vagy pszichiáterrel együtt kezelik, a pszichés kóros változásainak súlyosságától függően.
Az endokrin patológiák hátterében bekövetkező cikluszavarok az alapbetegség kezelését igénylik, amelyre az endokrinológussal együtt kerül sor. Ne feledje, hogy a zavarok nemcsak kimerültség, hanem elhízás esetén is előfordulhatnak. Ezért az étrend és a megfelelő fizikai aktivitás nagy jelentőséggel bír..
Delay Menstruáció