Késleltetett menstruáció - 23 ok, amiért nincs menstruációja

Higiénia

Minden egészséges nő havonta menstruációt tapasztal. Ez jelzi a gyermek fogantatásának és szülésének képességét. A menstruáció az érett nő testében a legfontosabb természetes folyamat, ezért a ciklus legkisebb működési zavarait és rossz közérzetüket komolyan kell venni, és a problémára a lehető leghamarabb megoldást lehet találni..

A női test jellemzői

A reproduktív korban a női test egy bizonyos ciklusban működik. A ciklus utolsó szakasza a havi vérzés. Ez egy megtermékenyített pete jelenlétét jelzi, és hogy a terhesség nem történt meg. Az allokációknak rendszeresnek és viszonylag fájdalommentesnek kell lenniük. A menstruáció érkezésének naptári feltételeitől való eltérés vagy az ezzel járó tünetek jelenléte a test egészének rendellenességére utal..

Az első menstruáció egy tizenéves lánynál 10-15 éves korban kezdődik. A pubertás kezdete ebben az időszakban normának tekinthető, de vannak eltérések. A ciklus kialakulása során kialakult kaotikus ürítés nem vonatkozik a patológiára. A késői menstruáció 17 év elteltével a petefészek alulfejlettségéről és a fizikai fejlődés megsértéséről beszél, az agyalapi mirigyről.

A legtöbb nőben a menstruációs ciklus 28 napig tart. Egyes lányok gyakrabban tapasztalják meg - 21 nap után, vagy ritkábban - 35 nap után. A menstruáció átlagos időtartama 3-7 nap. Az előirányzatok lehetnek nagyok és szűk is. 45-55 éves korban teljesen megszűnnek, a menopauza elkezdődik..

A menstruáció hiányának okai

A menstruáció hosszú hiányát akkor lehet fontolóra venni, ha 7 vagy annál több nap késik. A ciklustól való eltéréseket az első ürítés után és a női test kipusztulásakor, a menopauza előtt észleljük. Ezenkívül az első nemi közösülés után néhány napos késés is normálisnak tekinthető. Az allokációk a terhesség kezdetével megszűnnek. A hormonális háttér laktáció után normalizálódik. A következő tényezők hatással lehetnek a női testre, és a ciklus meghibásodásához vezethetnek:

  • Nőgyógyászati ​​betegségek. A reproduktív szervek gyulladása, ciszták képződése és petefészek-rendellenességek vezethetik a menstruáció megszűnését. A hormonális egyensúly zavart okoz a progeszteron termelése miatt, amelyet a daganatsejtek elősegítenek.
  • A testtömeg változása. Túlsúly esetén az összes belső szerv szenved. Nagy terhelés mellett működnek. A méh és a petefészek állandóan nyomás alatt lesznek a zsírszövetben, ami működési zavarokhoz vezet. A túl vékonyság hozzájárul a menstruáció leállításához. Minden fontos folyamat támogatni fogja az életfenntartást..
  • Életmód megváltoztatása. A menstruációs ciklus érzékeny az életmód bármilyen változására. A késés oka lehet a munkavégzés, az éghajlat megváltozása, a rossz szokások megjelenése vagy a régi viselkedés elhagyása. A testnek általában legfeljebb két hétre van szüksége az újjáépítéshez.
  • Gyógyszerek szedése. Egyes gyógyszerek hozzájárulhatnak a kibocsátás késleltetéséhez vagy a teljes leállításhoz. Ide tartoznak a diuretikumok, anabolikumok, antidepresszánsok és mások. Az orális fogamzásgátlók, ha helytelenül használják, befolyásolhatják a menstruációs ciklust is..
  • Stresszes helyzetek. Érzelmi állapotok, szorongás a szervezetben súlyos zavarokat vált ki. Ideges kimerültséggel teljesen meg lehet állítani a menstruációt. Negatív hatással van az erkölcsi túlmunkára, az alváshiányra, a fizikai aktivitásra.

Mikor kell menni az orvoshoz?

A menstruáció késése alatt mind meghosszabbított távollétüket, mind a ciklus eltolódását több nappal értjük. Legfeljebb 3 napig tartó késői ürítés a hormon szintjének enyhe ingadozására utal. Az ilyen ritka késéseknek nem szabad aggódniuk.

A hetek menstruációjának hiánya nem oka a nőgyógyászhoz történő sürgős fellebbezésnek. Kezdetben meg kell tennie egy terhességi tesztet, és ki kell zárnia ezt a lehetőséget. A késés oka lehet a stressz, az ízpreferenciák megváltozása, a belső betegségek..

Ha a menstruáció nem érkezik 10 napon belül, vigyázzon. Ez a feltétel nem normális. Csak a szakember tudja azonosítani a patológia okát. A késés jelentheti a petefészek, méh, onkológia gyulladásos betegségeinek kialakulását.

Figyelem! Bármely gyógyszer és étrend-kiegészítő, valamint bármely terápiás módszer használata csak orvos engedélyével lehetséges..

Miért nincsenek negatív teszttel rendelkező időszakok, az amenorrhoea okai

A menstruáció rendszeres menstruációs ciklusa, amely rendszeres időközönként bekövetkezik, egyfajta mutatója a nő egészségének. De gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a termékeny korú nőknek nincs menstruációja, de a teszt negatív. Ezért a menstruáció bármilyen késése, amely több mint 10 és 14 napig tart, orvosi ellátást igényel.

A menstruáció hiánya: mi a normális és mi a patológia?

Kétségtelen, hogy a gyengébb nem minden képviselőjének van elképzelése a menstruációs ciklusról, annak időtartamáról, jellegéről és a menstruáció időtartamáról. Tehát a menstruációs ciklus a testben, különösen a méh petefészkeiben bekövetkező ciklikus változásokra utal, amelyek miatt a petefészkek ösztrogént termelnek (1. fázis) és progeszteront (2. fázis), és érintik az endometriumot..

A nemi hormonok hatására a méh nyálkahártyájában proliferációs és szekréciós változások történnek, megvastagodik, a vér megtelik, vagyis fogantatás esetén implantációra készül. Ha a megtermékenyítés még nem fejeződött be, akkor az endometrium funkcionális rétege elutasításra kerül, amelyet menstruációnak hívnak..

Általában a menstruációs ciklus 28 napig tart (+/- 7 nap). Az amenorrhoea akkor áll, ha legalább hat hónapig nincs menstruáció. Bármely eltérésnek, ideértve a menstruáció késleltetését vagy hosszú hiányát is, figyelmeztetnie kell a nőt.

Mit tekintünk késésnek, mi az amenorrhea?

Ha nincs 2 hónapos időszak, de legfeljebb 6 (azaz nem a amenorrheáról, hanem a menstruáció késéséről van szó), az utolsó eltűnik:

  • rossz táplálkozás, étkezési szenvedély, gyors veszteség, vagy fordítva, súlygyarapodás;
  • a kombinált orális fogamzásgátlók (COC) abbahagyása, az adagolási rend be nem tartása, bizonyos COC-k használata;
  • kortikoszteroidok, a hormon felszabadításának analógjai, kemoterápia és sugárterápia;
  • a méh és az függelékek gyulladásos betegségei (lásd a függelékek gyulladása);
  • agydaganatok;
  • petefészek ciszták;
  • nehéz fizikai erőfeszítés, valamint a profi sport;
  • klímaváltozás;
  • gyakori üzleti utak, repülések;
  • pszichológiai problémák, érzelmi tapasztalatok, stressz;
  • alkohollal való visszaélés
  • abortusz (abortusz vagy vetélés);
  • változás kora.

Élettani amenorrhoea

A fiziológiai amenorrheát a természetes okok határozzák meg, ezért nem tekintik betegségnek. Például a menstruáció nem fordul elő hajnali pubertás előtt leánykorban vagy menopauza (45 éves vagy annál idősebb) nőkben, akik szoptatnak, és természetesen terhesség alatt.

Patológiás amenorrhoea

Patológiás amenorrhea bármilyen neurológiai, nőgyógyászati ​​vagy endokrin rendellenességgel fordul elő. Ha a menstruáció szabálytalan és 3-4 havonta történik, akkor az oligomenorrheáról beszélnek, és meg kell keresse a jogsértés valódi okát. Az összes többi hosszú távú késés és a menstruáció rövid időre történő megszüntetése nem nagyon súlyos ciklussértés. A patológiás amenorrheát viszont elsődleges és másodlagos tünetekre osztják.

Ha egy 14 éves lánynál vagy egy 16 éves lánynál nem jelennek meg sem havi, sem szekunder szexuális tulajdonságai, amelyeknek már vannak pubertás tünetei, de nincs menstruáció, az elsődleges amenorrhoearól beszélnek. Az elsődleges amenorrhea viszont hamis és igaz..

Hamis amenorrhoea - a méhről és / vagy a hüvelyből történő időszakos vérkiürülés hiánya, valamint a petefészekben, a méhben, az emlőmirigyekben ciklikus változások lépnek fel. Ennek oka a reproduktív rendszer szervek fejlődésének anatómiai rendellenességei (himmen fertőzés, a hüvely és / vagy a méhnyakcsatorna atrezia, a méh hiánya). Ennek eredményeként a menstruációs vér felhalmozódik a hüvelyben vagy a méhben és / vagy a csövekben.

Igazi amenorrhoea - nemcsak nincs menstruáció, hanem a reproduktív szférában és az egész testben sem ciklikus változások. Valódi amenorrhoea esetén alacsony a nemi hormonok tartalma, és csökken a petefészek hormonális aktivitása, ami nem okoz szerkezeti változásokat az endometriumban, amelynek eredményeként a menstruáció nem következik be.

A menstruációnak az előző rendszeres menstruáció után legalább hat hónapon át történő abbahagyását nevezik.

Miért nincsenek periódusok??

A menstruáció hiányában olyan okokat kell keresnie, amelyek hozzájárulnak a cikluszavarhoz és provokálják az amenorrhoea kialakulását. Kezdetben ki kell zárni a terhességet, és nem szabad megfeledkezni a méhektől (lásd a méhen kívüli terhesség okait). Amenorrhea okai:

Elsődleges

  • genetikai és kromoszómális rendellenességek (Swyer-szindróma, Shereshevsky-Turner-szindróma, herék feminizációs szindróma stb.);
  • az agykéreg-hipotalamusz-hipofízis rendszer rendellenességei, amelyek zavarokhoz vezetnek a hypothalamus, az agyalapi mirigy, a petefészek és a méh közötti ciklikus kapcsolatban (hypopituitarism, hypogonadotropic szindróma, késleltetett szexuális fejlődés stb.);
  • nemi rendellenességek (hüvelyi atrezia, méh aplasia, himmen fertőzés);
  • hipofízis daganatok (craniopharyngioma);

Másodlagos

  • pszichogén amenorrhea (elhúzódó stressz);
  • bulimia és anorexia;
  • hiperprolaktinémia (a prolaktinóma eredményeként funkcionális és szerves is lehetséges);
  • endokrin betegségek (diabetes mellitus és pajzsmirigy patológia: hypothyreosis, thyrotoxicosis);
  • korai petefészek kimerültség szindróma (kora menopauza);
  • petefészek daganatok virilizálása;
  • mellékvese daganatok, mellékvesekéreg hiperplázia (adrenogenitális szindróma);
  • a méhnyakcsatorna atresia (gyakori intrauterin beavatkozások);
  • intrauterin synechia (Asherman-szindróma);
  • rezisztens petefészek-szindróma.

Az elsődleges amenorrhoea jelei

Ha a serdülőkorú (16 éves vagy annál idősebb) lányokon menstruáció hiányzik, először ki kell zárni a gonad diszgenezist. 3 forma létezik.

  • A tipikus diszgenezist vagy Shereshevsky-Turner szindrómát a 45 / X0 kariotípus jellemzi (általában a női kariotípusnak 46 kromoszómát kell tartalmaznia, és az utolsó párnak „női”, azaz XX-nek kell lennie).
  • A gonadális dysginesis törölt formájában a kariotípus mozaik jellegű, azaz 45x váltakozva 46 XX.
  • Vegyes formában az U kromoszóma vagy annak régiója jelen van a kariotípusban, és megfigyelhető a mozaicizmus (45X / 46XU).
  • A kariotípus tanulmányozásakor és a 46 / XX vagy 4XU megállapításánál az ízületi gondatlanság tiszta formájáról beszélnek.

Mindezen formáknak megvannak a sajátos jellemző klinikai tüneteik, de ezeket számos közös tünet egyesíti:

  • a menstruáció soha nem történt meg;
  • a másodlagos szexuális jellemzők hiányoznak vagy hiányosak;
  • nemi infantilismus;
  • magas gonadotropin-tartalom, főként FSH, ami jellemző a menopauza utáni időszakra;
  • a patológiás kromoszómakészlettel rendelkező kariotípus és a nemi kromatin jelentősen csökken;
  • a gesztagén teszt negatív, de pozitív eredményt ad az ösztrogén és a gesztagén bevezetésével;
  • ultrahanggal a petefészek helyett olyan kötőszöveti zsinór található, amelyben nincsenek tüszők, és a méhben az endometrium lineáris, és a méh mérete csökkent.

Fertőzés, alultápláltság, vérszegénység és egyéb extragenitális betegségek után bekövetkező funkcionális rendellenesség esetén a lány késlelteti a szexuális fejlődést (menarche, emlőmirigyek megnagyobbodása, szemérszőrzet és axillary üregek megjelenése 16 év után jelentkezik). Az ilyen késői pubertás jellemző az északi népekre, és annak az alkotmányos természetének tudható be, amelyet az éghajlat, a táplálkozás (a vitaminok hiánya, a monoton ételek túlnyomása) és az öröklődés befolyásol. A menstruáció hiánya, a szekunder szexuális tulajdonságok és a reproduktív rendszer szerveinek fejletlensége mellett a betegeknek más panaszuk sincs..

A hopopalamus-hypophysis rendszer szerves léziójával a hipofízis daganatot észlelik leggyakrabban. Előfordulhat azonban anamnézis a súlyos neuroinfekcióról (meningitis vagy encephalitis), valamint genetikai rendellenességről (Kallman-szindróma)..

Hamis amenorrhoea esetén, ha a lányban nincs nyílás a pleuraban vagy a lány nyaki csatornája nem alakul ki, a másodlagos szexuális tulajdonságok jól fejlõdtek, de a menstruáció hiányzik, de a lehetséges menstruáció napjainál a betegnek görcsös fájdalmak vannak az alsó hasban (a menstruációs folyadék felhalmozódik a méhben vagy a hüvelyben, és nincs erre lehetősége) kitölteni).

A méh aplasia esetén, amelyet gyakran kombinálnak a hüvely hiányával, vannak szexuális fejlődés másodlagos jelei (a petefészek jelen vannak és sikeresen előállítanak nemi hormonokat), de nincs menstruáció.

Másodlagos amenorrhoea

Számos abortusz, műtéti beavatkozás

Szekunder amenorrhoea gyakran megfigyelhető fogamzóképes nőkben számos gyógymód, intrauterin beavatkozás és műtéti vetélés után..

  • Az egyik esetben atrezia alakul ki (a méhnyakcsatorna fúziója) az alapemembrán károsodása miatt. Ebben az esetben a beteg panaszkodik a menstruáció megszűnésére, de a várható vérzés napjain görcsös fájdalmak lépnek fel az alsó hasban.
  • Egy másik esetben amenorrhea méh formája alakul ki, amikor a kötőszövet jumpers - synechiae alakul ki a méh üregében. A leállított menstruáció mellett nincs más panasz.

Szenvedély az étrendért

A súlycsökkentés érdekében a fiatal nők és lányok betartják az alacsony kalóriatartalmú étrendet vagy teljesen éheznek, amelynek eredményeként anorexia alakul ki. Az élelmiszerekben a fehérjehiány csökkenti a gonadotropinek termelését, ami a hipotalamusz-hipofízis funkcionális rendellenességét képezi. A felmérés és a vizsgálat után az eltűnt menstruáció mellett (gyakran a nőket egy év alatt menstruáció hiányában kezelik), a hüvely és a vulva nyálkahártyájának atrófiája, a méh méretének csökkenése és természetesen a testtömeg jelentős hiánya.

Hipofízis daganatok

A hipotalamusz és az agyalapi mirigy kapcsolatában jelentkező szerves rendellenességgel gyakran előfordul galaktorrhea (az anyatejmirigyekből a tej felszabadulása, amely nem kapcsolódik a terhességhez), amelyet az agyalapi mirigy daganatával (prolaktinoma) figyelnek meg. De az agyalapi mirigy mellett a galaktorrhea és a másodlagos amenorrhea más tényezők miatt is kialakulhat:

  • ideges feszültség
  • endokrin patológia
  • neuroinfection
  • gyógyszert szedni

Rezisztens petefészek-szindróma

A rezisztens petefészek-szindróma 35 éves vagy annál fiatalabb nőknél fordul elő. A nők kórtörténetében általában autoimmun patológia, örökletes terhek, gyakori fertőzések, esetleg tuberkulózis, szarcoidózis, mumpsz, cukorbetegség, vérlemezke purpura, myasthenia gravis stb. A menstruáció megállításán kívül vannak néhány hipoösztrogén megnyilvánulások (atrofikus változások a nyálkahártyákban és vaginák, spot vérzések, bőrpír). Nincs azonban a korai menopauza jele, bár a gonadotropinok szintje megemelkedett.

Petefészek-hiány szindróma (kora menopauza)

40 év alatti nőkben fordul elő. A klinika nagyon jellemző. Az anamnézisből kiderül, hogy a szexuális fejlődés és az idősebb menarche, a reproduktív és a menstruációs funkciók nem romlanak. A menstruáció abbahagyását oligomenorrhea előzi meg, majd a menopauza jellemző jelei jelentkeznek (meleg hullámok, túlzott izzadás, gyengeség stb.). Megfigyelték a nemi szervek és az emlőmirigyek atrofikus változásait..

Pszichogén amenorrhoea

A tartós vagy állandó stressz, ideges feszültség hátterében fejlődik. A menstruáció hiánya miatt nincs menopauza tünete, és maga a menstruáció hirtelen megáll. Az agykéreg különféle egyszeri vagy hosszú távú hatásai - egyszeri súlyos stressz (szeretett ember halála stb.) Vagy elhúzódó stressz ("börtön" vagy "háborús" amenorrhea).

Ovuláció és terhesség az eltűnt menstruáció hátterében

Nem zárható ki az amenorrhoea, azaz a menstruáció elhúzódó hiánya miatt a teherbe esés lehetősége. Ha az amenorrhoea okai nem elég súlyosak (bár természetesen nincsenek súlyos betegségek), akkor spontán ovuláció és következésképpen fogantatás lehetséges. De bármilyen amenorrhoea esetén nem szabad támaszkodni az esetre, meg kell vizsgálni, és megfelelő kezelésen kell részt venni egy hozzáértő szakembernél.

A szoptatás hátterében

Nem minden nő tudja, hogy menstruáció hiányában teherbe eshet. Ez a helyzet leggyakrabban a szoptatás hátterében alakul ki. De nem szabad elfelejteni, hogy a szoptatás nagyon megbízhatatlan fogamzásgátló módszer, akármilyen körülmények között (a táplálás közötti szünet napközben legfeljebb 4 óra, de éjjel legfeljebb 6 óra, menstruáció hiánya és a csecsemő keverékekkel történő etetése), ezt a módszert csak az azt követő első hat hónapban alkalmazzák. szülés).

Fontos, hogy a szoptató anyák emlékezzenek arra, hogy az ovuláció 2 héttel (+/- 5 nappal) az első menstruáció előtt zajlik, és valószínűtlen, hogy egy nő, aki gyermekével vagy háztartási munkáival foglalkozik, képes figyelni az ovuláció kezdetének és eseményének jeleire (a hüvelyváladék jellegének megváltozására lásd az átlátszó nyálkahártyákat) kisülés, alsó hasfájás).

Tizenéves lányok

Ugyanez vonatkozik a serdülőkorú lányokra, akiknek még mindig nincs menstruációja, de mérsékelt vagy közepesen súlyos másodlagos tünetei vannak a pubertás idején. Még ha a pubertás is csak megkezdődött, a menarche bármikor előfordulhat, ami azt jelzi, hogy ovuláció történt.

A menstruációs funkció kialakulása azonban pubertáskor 1-3 évig tarthat, hosszú késésekkel és szabálytalan időszakokkal, ami nem zárja ki az ovulációt és a lehetséges terhességet.

Premenopauzális nők

A menopauza előtti nőknek, még menopauzás tünetekkel és hosszan tartó késéssel is, menstruáció hiányában is vigyázniuk kell a terhességre. Nem kétséges, hogy az ovulációk száma jelentősen csökken a premenopauzában (vagyis nem fordul elő minden ciklusban), de a késői terhesség kockázata továbbra is fennáll. Csak az utóbbi utáni egy évig menstruáció hiányában lehet a menopauzaról beszélni, és védettségét megszüntetni.

A menstruáció hiánya az orális fogamzásgátlók hátterében

Sok nő ösztrogén-progesztogén gyógyszereket használ, azaz kombinált orális fogamzásgátlókat a terhesség megelőzésére (lásd a fogamzásgátló tabletták előnyeit és hátrányait). De néha vannak olyan helyzetek, amikor a fogamzásgátlók szedése vagy azok megszakítása után a menstruáció nem fordul elő. Ez a következő esetekben lehetséges:

  • Hiányzó tabletta, nem idő előtt vett tabletta

A fogamzásgátló adagolási rendjének megsértése esetén (elfelejtettem szedni a következő tablettát, hányás volt, 4 vagy több órát késleltette a bevitelt), a lehető leghamarabb meg kell inni a kihagyott tablettát, és a következő 3 napban óvja magát további eszközökkel (óvszer). De még ilyen körülmények között sem kizárt a teherbe esés lehetősége. Ha a menstruáció hiányzik a 7 napos szünet alatt, amikor a menstruációhoz hasonló mentesítés megkezdődik, először terhességi tesztet kell elvégezni, és orvot kell mutatni (általában a nőgyógyász előírja a hCG-vér vizsgálatát, amely a terhességre utal). A méhen kívüli terhesség lehetősége szintén lehetséges, mivel a COC-k gyengítik a petevezetékek motilitását.

  • Új generációs alacsony dózisú gyógyszerek szedése

Az alacsony dózisú COC-k, különösen a legújabb generáció (jess, klaira), általában a nehéz időszakban szenvedő nők számára írhatók elő. A gesztagén komponens alacsony dózisai nem teszik lehetővé az endometrium szignifikáns növekedését, ami nemcsak a vérveszteség csökkentésében, hanem a desquamated endometrium mennyiségének csökkentésében is segít. A COC-k szedése közben a menstruáció ritka és rövid, és valószínűleg (2-3 hónapos használat és eltűnés után). Ebben az esetben a menstruáció hiányában duphaston vagy utrozhestan is felírásra kerül. De a menstruáció gyakran csak csekély késéssel (legfeljebb 3-5 nap).

  • Petefészek hiperfék szindróma

A helyzet akkor is lehetséges, ha a COC-k hosszú idejű használata után, különösen magas és közepes hormontartalommal, az agyalapi mirigy elnyomja a gonadotropinek termelését, a petefészkeket „elválasztják” saját hormonok előállításához, és ennek eredményeként másodlagos amenorrhea lép fel. Ez vonatkozik a menstruáció megszűnésének iatrogén okaira, de nincs szükség speciális kezelésre, a menstruáció általában a gyógyszer abbahagyását követő 3 vagy 4 hónapon belül visszatér..

Nincs menstruáció: mit kell tenni?

Függetlenül attól, hogy rövid vagy hosszú ideig nincs menstruáció, van-e primer vagy másodlagos amenorrhoea, a lehető leghamarabb lépjen kapcsolatba egy szakemberrel, és vegyen részt az előírt vizsgálaton, amely segítséget nyújt a menstruáció abbahagyásának vagy hiányának okának megállapításához. A kezelés, mind a amenorrhea, mind a menstruáció késése, célja az ok megszüntetése, a menstruációs ciklus helyreállítása és a teherbe esés lehetősége (ha megengedett).

Általános ajánlások

Az eltűnt időszakok helyreállítása néha félelmetes feladat. Bármilyen kezelés a nappali és pihenőrendszer normalizálásával, az ésszerű és tápláló táplálkozással, valamint a stresszhatások kiküszöbölésével kezdődik. Általános szabály, hogy a primer amenorrhoeaval járó szexuális fejlődés alkotmányos késleltetésével, valamint a pszichogén másodlagos amenorrhoea szindrómájában ezek az intézkedések elegendőek.

Súlyhiány

A jelentős súlyhiány vagy anorexia nemcsak a magas kalóriatartalmú és könnyen emészthető étrend kinevezését igényli, hanem gyakran pszichológus és pszichiáter konzultációját nyugtatók és nyugtatók alkalmazásával. Ciklikus vitaminterápia hat hónapig is indokolt. Ha a menstruáció a megtett intézkedések után nem folytatódik, alacsony dózisú COC-kat írnak fel (legalább 3-6 ciklus), majd a test és a ciklus helyreállítása után stimulálják a klomifénnel történő ovulációt.

A függelék vagy a méh gyulladása

Ha a menstruáció hiányának oka a méh és az függelékek gyulladása, akkor a gyulladásgátló kezelést egy ezt követő fizioterápiás kurzussal és a COC-k kinevezésével 3-6 ciklusra kell elvégezni. Petefészekdaganatok esetén, különösen virilizálóként, eltávolítják őket. A meddőséghez vezető petefészek sclerocystosis indikációja a laparoszkópos műtétnek, amelynek során a petefészek ék alakú, ami az esetek 70% -ában segíti az ovuláció és a fogamzás stimulálását..

Orális fogamzásgátlók szedése

Ha a menstruációs ciklus megsértése az ösztrogén-progesztogén fogamzásgátlók szedésének megkezdésével jár (több napos menstruációs késleltetés), akkor a beteg kezelésének 2-3 hónapos várakozási taktikáját kell használni. Ez az idő szükséges ahhoz, hogy a test „megszokja” a nemi hormonokat kívülről. Ha az egy ciklusra szánt tabletták szedése után 7 vagy több nap nem jár menstruáció, progesztatikus gyógyszert adnak hozzá kezelésre, amely serkenti az endometrium növekedését, és megszüntetése után elutasítását (duphaston, utrozhestan vagy progeszteron intramuszkulárisan). Folyamatos havi késedelmekkel a COC-k szedése közben az orvos kiválaszt egy újat, valamivel magasabb hormondózisokkal.

Gyakori késések, cikluszavarok

Rendszertelen ciklus esetén, a menstruáció gyakori késleltetésekor és az egyidejűleg fennálló krónikus extragenitális betegségek hiányában javasoljuk homeopátiás gyógyszerek (Remens, Climadion, Mastodinone) alkalmazását, amelyek megteremtik a hipotalamusz-hipofízis kapcsolatot és normalizálják a menstruációs ciklust.

Pajzsmirigy betegség

A pajzsmirigy patológiája gyakran a menstruáció hosszú időn át történő megszakítását okozza, ezért módosítani kell az alapbetegség kezelését (a pajzsmirigyhormonok kinevezése)..

Nemi rendellenességek

A nemi szervek anatómiai fejlődésének rendellenességei vagy szerzett szerkezeti változások (synechia, a méhnyakcsatorna atresia, meggyógyult váll) műtéti beavatkozást igényelnek (a himmen boncolása, a hüvely plasztikája, hiszteroszkópia és a synechia kimetszése, a méhnyakcsatorna tapintása)..

Ha diagnosztizálnak kromoszóma rendellenességeket vagy a gonidok diszgenezist, akkor, ha az U-kromoszómákat kimutatták a kariotípusban, laparoszkóposan eltávolítják őket (a rosszindulatú daganatok megelőzése), majd hormonpótló terápiát (például femoston) írnak elő az életre (a menstruáció természetes megszűnésének koráig). Az ilyen terápiát az U kromoszóma hiányában is elvégzik, de előzetes műtét nélkül, és célja a méh nyálkahártyájának ciklikus folyamatainak stimulálása, a menstruáció megjelenése, a gonadotropinok csökkentése és az ösztrogénhiányos betegségek megelőzése (oszteoporózis, kardiovaszkuláris patológia, elhízás)..

Hipofízis daganatok

Amenorrhea és galaktorrhea kombinációjával akár a bromokriptinet is felírják a prolaktin szintézisének és a tejtermelés elnyomására, hipofízis tumor esetén műtétet vagy sugárterápiát végeznek.

Ha a kezelés után, amely nemcsak a menstruáció visszatérését, hanem az ovuláció hormonális stimulálását is magában foglalja, a nő nem teherbe eshet, akkor ajánlott reproduktív technológiákat alkalmazni (in vitro megtermékenyítés, donor pete).

Mi a teendő, ha az időszakod nem ér véget??

A menstruációs ciklus a reproduktív rendszer szervének, különösen a belső nemi szervek mirigyeinek - a petefészkeknek - a ciklikus munka egyik megnyilvánulása..

Jellemzője az endometrium sejtek kilökődésével kapcsolatos foltok megjelenése, a tüszők érése a petefészekben, amelyek későbbi csírasejtekké válnak.

A menstruáció nem ér véget

A nők többsége olyan problémával szembesül, amikor az időszakuk nem ér véget. Ilyen esetekben feltétlenül forduljon orvoshoz orvoshoz, mivel ez egészségkárosodást jelent.

Okoz

Hormonális egyensúlyhiány

Ez az egyik leggyakoribb jogsértés, amely a menstruáció megsértéséhez vezet, beleértve azt is, hogy kinek nem vége. A nemi mirigyek munkájának megsértése mind fiziológiás, mind kóros változásokhoz kapcsolódhat.

A menstruáció leggyakrabban nem érinti hormonális rendellenességeket, például:

  • A menstruációs ciklus kialakulása pubertáskor vagy egy gyermek születése után.
  • Időnként ez egy menopauzás rendellenesség, amely a petefészek szabályosságának megsértésével jár.
  • Időnként hormonális rendellenesség léphet fel az erősen adagolt hormon gyógyszerek bevétele után a nem kívánt terhesség megelőzése érdekében.
  • Fogamzóképes korú nőkben a hormonális háttér drámaian megváltozik, ami megsérti a menstruáció jellegét, ideértve azt a tényt is, hogy abortusz után nem érik véget vagy vetélés közepette.

Intrauterin eszköz

A nőkben a tartós menstruáció egyik legkárosabb oka.

Az intrauterin eszköz működési mechanizmusa:

  1. A fogamzásgátló módszer lényege, hogy idegen test van jelen a méhüregben, amely megakadályozza az üreg teljes bezárását, és nem teszi lehetővé a magzati tojás rögzítését.
  2. Minden nőt, aki intrauterin eszközt szeretne létrehozni, el kell magyarázni, hogy a beadás pillanatától kezdve a menstruáció jellege megváltozik, bõvebb lesz, tartósabb és bizonyos esetekben fájdalmas. Ez az oka annak, hogy a tisztességes nem egy része a spirál behelyezése utáni első ciklusokban a nőgyógyászhoz fordul, panaszokkal, hogy a menstruáció nem áll meg.

endometritis

Egy másik kóros ok, amiért a menstruáció nem ér véget, a krónikus endometritis. Ez a méh nyálkahártyájának gyulladásos folyamata, amely számos ok miatt előfordulhat..

Függetlenül attól, hogy a folyamat aseptikus, azaz nem kapcsolódva mikrobiális vagy vírusos faktorhoz, a menstruáció nem állhat le a nyálkahártya kilökődésének megsértése miatt, a menstruáció befejeződése után jelentkező klinikai tünetek nélkül hosszantartó folt jelenik meg.

Méh fibrók

A méh fibroidok okozzák a menstruáció hosszabbá és terjedelmesebbé válását. A nőgyógyászatban ennek a problémának nagy jelentősége van, mivel a hasonló végzettségű nők száma folyamatosan növekszik.

A fibroid helyétől, méretétől, a csomópontok számától függően a menstruáció eltérő klinikai képét kell megjegyezni:

  1. A menstruáció leggyakrabban hosszú ideig nem áll le, nagy számú csomóponttal vagy szubmukózus elrendezéssel a menstruáció jellege súlyos vérzés lehet, amelyet bizonyos esetekben nehéz megállítani orvosi módszerekkel..
  2. Az alsó rész fájdalma felléphet a ciklustól függetlenül, fokozódik a vizelés és megsértik a bélmozgást. Nagyfibridák esetén a nőket hashajtókra kényszerítik.

A polipok

A polipok a méhüreg vagy a méhnyakrész nyálkahártyájának kinövései, amelyek különféle sejtkomponensekből állhatnak. A legtöbb esetben mirigy vagy mirigy reprezentálja őket, rostos szövet összetevőivel.

A polipok bárhol elhelyezkednek, míg az anamnézis vagy predisponáló tényezők adatai nem játszanak nagy szerepet.

Néhány nőnél ez a probléma többféle jellegű, amikor a méhüregben vagy a méhnyakon egyszerre több, különböző alakú és méretű struktúra észlelhető.

Néhány nő esetében hasonló kép lehet véletlenszerű megállapítás rutinszerű vizsgálat során, vagy más olyan panaszok kezelésekor, amelyek nem kapcsolódnak a poliphez.

De egyre inkább a polipot ultrahanggal detektálják különféle panaszok megjelenésének hátterében:

  • A leggyakoribb az, hogy a menstruáció nem ér véget, vagy vérzés van a ciklus közepén, vagy foltok a nemi traktusból. A menstruáció hosszabb vagy bőségesebb lehet, a vége után egy darabig tartó vagy időszakos vércsepp maradhat egy ideig.
  • A klinikai kép nagyban függ a fókusz méretétől. Ebben az esetben tudnia kell, hogy amellett, hogy panaszkodik arról, hogy a menstruáció nem ér véget, fájdalom is jelentkezhet húzó jellegű alsó hasban, vagy időszakosan jelentkezhet kellemetlen érzés.

Hormonális fogamzásgátlók

A gyógyszeripar és a nőgyógyászat modern korában egyre több nő úgy dönt, hogy a hormonális fogamzásgátlást alkalmazza a terhesség megelőzésére..

Csak a szakember választhatja ki a megfelelő gyógyszert, figyelembe véve a hormonális hátteret és az ezzel járó patológiák jelenlétét.

A hormonális szerek kiválasztása előtt az a preferált módszer, amelyet megvizsgáltam. Ennek alapján lehet kiválasztani a megfelelő hormon adagot.

A menstruáció jellemzői hormonális gyógyszerek alkalmazásával:

  1. A hormonális gyógyszerek hátterében általában csökken a havi vérmennyiség, csökken a fájdalom és a menstruációs szindrómára jellemző egyéb kellemetlen tünetek súlyossága..
  2. A gyógyszer helytelen kiválasztásával, a hormonális egyensúlyhiánygal, ilyen probléma megfigyelhető, a menstruáció nem ér véget. Karakterük áttörés lehet, vagy egy ideig a tervezett vége után a dudor továbbra is kiemelkedik. A gubó barna színű, nem kíséri fájdalom, kellemetlen érzés és rossz közérzet. Ez nagyrészt a gyógyszer hatástalanságának és a reproduktív rendszerre gyakorolt ​​kóros hatásának tudható be. Javasolt egy alapos vizsgálat egy másik hormonális szer lehetséges felhasználásával..

Rosszindulatú folyamat

Ez az egyik legveszélyesebb oka annak, hogy a menstruáció nem ér véget a megfelelő időben. Vérzés spontán módon vagy a tünetek hosszú ideje súlyosbodásával jelentkezhet.

A hasonló kép megnyilvánulásának életkora eltér. Egyre több fiatal korban élő nő szenved rosszindulatú folyamatokkal a reproduktív rendszer szerveiben.

A betegség megnyilvánulhat:

  • Az általános egészség megsértése;
  • Nehézségek a fizikai aktivitás toleranciájában;
  • A gyengeség és rossz közérzet fokozatos kialakulása;
  • Megsértik a menstruáció jellegét, hosszabb és szabálytalanabb lesz, a vér nagy elválasztásával jár.
  • Haladó vér esetén a kellemetlen szagú és egyenetlen állagú vérrögök elválaszthatók. Nehéz lehet megállítani a menstruációt, ezzel a panasszal fordulhat nő orvoshoz.

A legtöbb esetben, amikor a menstruáció nem ér véget, a rosszindulatú folyamatokat a méhüregben vagy a méhnyakon, a petefészek területén kell keresni, ezek a tünetek ritkábbak.

Pajzsmirigy betegség

A pajzsmirigybetegség problémája széles körben elterjedt. A kedvezőtlen környezeti tényezők, az alultáplálkozás, amely kis mennyiségű jódot tartalmaz, az örökletes tényezők befolyásolhatják annak állapotát.

A közeli rokonokban, sok nő között a pajzsmirigy patológiája kimutatható. A patológia kimutatásának átlagéletkora 20-35 év. Meg kell jegyezni, hogy szinte az összes menstruációs időszak szabálytalan.

A kóros állapot típusától függ, a leggyakoribb lehetőségeket, amelyek befolyásolják a menstruáció jellegét:

  • Pajzsmirigy funkció hiánya. Megsértheti a menstruáció jellegét, hajlamosak a késésekre, amelyek után sokáig nem lehet véget vetni.
  • Hormonokat termelő, gömbös formáció jelenléte.
  • Autoimmun szöveti károsodás. A menstruáció gyakran nem ér véget az időben, és a normálnál sokkal teljesebb lehet.
  • Rosszindulatú folyamat. Rosszindulatú folyamat esetén a menstruáció teljesen szabálytalan, a súlyosság a sérülés mértékétől függ.

Az endometriózis

A reproduktív időszakban a nők általános patológiája, amelyben élénk klinikai kép mutatkozik. Az endometriosis gyakrabban jelentkezik a 30-45 éves nőknél.

Súlyos tünetek jelentkeznek az endometriosis vagy adenomyosis méh formájában. Ennek oka a méh izomrétegének fokozatos megsemmisülése és a méh nyálkahártyájának benne növekedése.

A menstruációtól függetlenül, de különösen a ciklus második szakaszában, meg kell jegyezni:

  • A fájdalom megjelenése közösülés közben.
  • A menstruáció, amint a problémák előrehaladnak, egyre hamarabb lesz. Néhány nappal a nemi traktusból történő menstruáció előtt és néhány nappal azt követően változó intenzitású barna kisülés jelentkezik. Hogy úgy tekinthetők, ha a menstruáció nem ér véget.
  • A beteg állapota megváltozik, idegessé válik, kifejezett fáradtság, gyengeség stb..
  • A menstruáció jellegének megsértésével egy másik probléma is megjelenik - a meddőség.

A probléma pozitív kilátása kevésbé lesz pozitív a folyamat előrehaladtával..

A keringési rendszer patológiája

A kóros folyamat kialakulásához sok lehetőség létezik. Gyakran előfordul, hogy egy lány vagy nő nem ismeri az egészségügyi problémákat. Az első menstruáció kezdete után spontán módon sok problémát észlelnek.

Tünetek

  • A nemi traktusból nagyszámú váladék látható, amelyek károsodott eszmélettel, csökkent gyakorlati toleranciával, szédülés, gyengeség jelennek meg.
  • A bőr sápadtá válik.
  • A kisülés jellege élénkvörös, folyékony és ritkán van rögök..

Nagyon nehéz ebben az esetben a kezelés, különösen, ha a lány nem szexuálisan él.

Feszültség

A különféle környezeti tényezők negatív hatása nemcsak az idegrendszer állapotát, hanem a nemi szervek munkáját is befolyásolja, ami gyakran az a tény, hogy az időszakok nem érnek véget.

Gyakrabban ez olyan megnyilvánulásokkal fordul elő, mint depressziós állapot, apátia, fokozott fáradtság stb. Ezek a megnyilvánulások vezetnek a test védekezésének éles kimerüléséhez, amelyet a vitaminok és ásványi anyagok elvesztése fejez ki.

Ennek eredményeként egy nő észleli a menstruáció általános megsértését, a fájdalom fokozódását, majd nem ér véget.

Milyen veszélyt jelent a hosszabb menstruáció??

A hosszú időtartamok nemcsak a nyilvánvaló kellemetlenséget okozhatják, hanem a nő életét és egészségét is veszélyeztethetik.

Ehhez tudnia kell, hogy a menstruáció a jó közérzet megsértését okozhatja, amely gyengeségben, szédülésben, erőteljes erővesztésben stb. Nyilvánul meg, de a vérvesztés súlyos vérszegénységhez és vérzési rendellenesség kialakulásához vezethet..

Kell orvoshoz fordulnom?

Ha a menstruáció megzavarja a ritmust (előfordulhat, hogy egy hét múlva kezdődnek el, vagy nem fejeződik be), akkor az első megnyilvánulások esetén forduljon szakemberhez.

Ezért kell egy nőnek kezdetben nőgyógyászhoz fordulnia. Ha egyidejű patológiát észlelnek, akkor ehhez kapcsolódó szakemberek segítségére lesz szükség.

Mi a helyzet elhúzódó vérzéssel??

Abban az esetben, ha jelenleg nem lehetséges szakember felkeresése, de a menstruáció nem áll le, akkor használhatja a menstruáció megállítására szolgáló módszereket, például egy adag hemosztatikus szerek, Tranexaminsav vagy Etamsilát.

Tudnia kell, hogy a menstruációval nem járó hormonokat tilos használni. A lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

Kezelés

Előkészületek

A gyógyszerek kiválasztása, ha a menstruáció nem ér véget, az üzlet elég veszélyes és ugyanakkor felelősségteljes is.

Ezért csak egy képzett szakember tudja megoldani a problémát, aki előzetesen megtudja a menstruáció problémáját, és csak a laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek eredményei alapján választja meg a kezelési taktikát.

Mindenekelőtt a gyógyszeres kezelésnek a menstruációs rendellenességek fő okának felszámolására kell irányulnia:

  • Lehet, hogy pajzsmirigy vagy más hormonokat szed..
  • A méh testének endometriosis esetén a gestagének vagy a gestagén hatású orális fogamzásgátlók jó hatással vannak.
  • A miómák esetén a gyógyszeres kezelés nem magas, tehát a gyógyszerek csak enyhén megmenthetik a nőket attól a ténytől, hogy a menstruáció nem ér véget. Ilyenek lehetnek a menstruáció megállítására, például tranexaminsav vagy etamsilát..
  • Stresszes helyzetben az étrendbe nyugtatókat lehet alkalmazni, főleg növényi alapon. Lehet anyamortor, valerian stb..
  • Polipok esetén a menstruációt gyógyszerekkel nehéz eliminálni.

Népi gyógymódok

Sok népi gyógyszer létezik, ha a menstruáció nem ér véget.

Leggyakrabban ezek növényi készítmények, amelyek hatásmechanizmusának célja a keringési rendszer befolyásolása:

  • A csalán az egyik leghatékonyabb és legnépszerűbb eszköz. Ez a növény a K-vitamin összetételében erőteljes vérzéscsillapító hatással rendelkezik. A csalán beadása orálisan főzetként történik a menstruáció alatt. Ennek eredményeként a mennyiség és az időtartam gyorsan csökken. De egy ilyen növénynek számos ellenjavallata és körültekintése van a szedéskor. A havonta csalánként történő alkalmazás legfeljebb 7 nap lehet, különben hiperkoaguláció vagy trombózis léphet fel, amely életveszélyt jelenthet.
  • A patkány főzet segít megoldani a problémát, amikor a menstruáció nem ér véget. A zsurlót néha tinktúra formájában készítik. A kezelés időtartama átlagosan egy hónap, néha az időszak meghosszabbítható.
  • Kis mértékben kezelje a menstruáció problémáját, amely nem ér véget a főzetnek vagy a mentanek..
  • Kevesebb viburnumot használnak, bár a vérzéscsillapító hatása jól látható..

Megelőzés

A menstruációs ciklus megsértése, amely abban a tényben nyilvánul meg, hogy a menstruáció nem ér véget, könnyen ellenőrizhető, és egész életen át intézkedéseket hozhat azok előfordulásának megelőzésére.

Ehhez vegye figyelembe néhány kulcsfontosságú pontot:

  • Egy nőnek teljes mértékben ennie kell, és be kell tartania a munka és a pihenés rendjét.
  • Kizárja az életből a nehéz fizikai erőfeszítést és a nehéz emelést.
  • Felelősségteljesen kezelje az utódok létrehozásának kérdéseit. Ha nem szeretne gyermeket szülni a közeljövőben, konzultálnia kell egy szakemberrel az optimális fogamzásgátló tabletták kiválasztása érdekében. Ne szüntesse meg a terhességet, óvja magát a szex során, kerülje a hormonális gyógyszerek ellenőrizetlen, illetéktelen használatát.
  • Ne használjon vissza olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a keringési rendszert.
  • Rendszeresen látogasson el a nőgyógyászhoz, és ha szükséges, más szakemberekhez, ellenőrizze a menstruáció rendszerességét és az első megnyilvánulásoknál, amikor azok nem fejeződnek be, orvosi segítséget keressen, és ne öngyógyítást.