Menstruációs rendellenességek: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A menstruációs ciklus a nők reproduktív rendszerének havi változása a hormonok miatt. A ciklus alatt a test felkészül a terhességre. A ciklus időtartama minden nőre jellemző, általában 28 ± 7 nap (de legalább 21 és legfeljebb 35 nap). Az egyik menstruációs ciklus egy időszak a másik menstruáció között.

A menstruáció viszont havi foltosodás, amelyet a méh belső rétegének (endometrium) elutasítása okoz, ha a terhesség nem fordul elő. A kisülés időtartama átlagosan 3–7 nap, és egy nő ebben az időszakban kb. 30–70 ml vért veszíthet. A menstruáció néha eltér a szokásos váladéktól (kevés vagy fordítva, súlyos vérzés), késések és fájdalmas érzések fordulhatnak elő - ebben az esetben a szabálytalan menstruációról beszélhetünk.

A szakértők szerint szinte minden nő szembesül ezzel a problémával, mert a ciklus eltévelyedhet minden apróság miatt: feldolgozás, stressz, hipotermia, a környezet / élelmiszer / víz megváltoztatása. A lista folytatódik. Ebben az esetben a jogsértések lehetnek epizodikusak vagy tartósak.

Aggodalomra ad okot, ha a menstruációs rendellenességek hosszúak és tartósak, és súlyosan érintik a nő egészségét.

Miért fordulnak elő menstruációs rendellenességek??

Mint már említettük, a menstruációs ciklus közvetlenül kapcsolódik a hormonokhoz, és összetett biokémiai reakciók rendszerét képezi, amelyben részt vesz az agykéreg, szubkortikális központok, az endokrin rendszer szervei: pajzsmirigy, mellékvesék és petefészek, valamint a méh és az emlőmirigyek. Leggyakrabban az okot ezen szervek kölcsönhatásának és számos hormon termelésének megsértésével keresik.
A jogsértések következő okait lehet megkülönböztetni:

• hormonális egyensúlyhiány (csökkent ösztrogén- és progeszteronszint; megnövekedett prolaktinszint a vérben);
• nehéz fizikai erőfeszítés;
• alsúly és elhízás;
• neuropszichiátriai rendellenességek, stressz;
• medencei szervek gyulladásos betegségei;
• nemrégiben született;
• súlyos fertőző és gyulladásos betegségek;
• krónikus fáradtság;
• csökkent immunitás.

Mint látjuk, sok ok van, és mindegyik közvetlenül kapcsolódik a menstruációs rendellenességekhez, amelyeket viszont időben kell diagnosztizálni.

Annak megértése érdekében, hogy miről van szó, fel kell hívnia a menstruációs rendellenességek tüneteit:

• hosszabb menstruáció (7 napnál hosszabb);
• a menstruáció ritka jellege (2-3 havonta);
• rövid csekély periódusok (1-2 nap);
• nagyon nehéz menstruáció (5-7 betét / tampon naponta);
• menstruáció hiánya;
• súlyos fájdalom az alsó hasban, az egészség romlása - gyengeség, hányinger, fejfájás stb.;
• percek közötti permetezés.

A nőgyógyászatban minden rendellenességtípusnak van egy bizonyos neve. A menstruációs rendellenességek leghíresebb típusai:

Az amenorrhoea másodlagos, ha a menstruáció nem következik be legalább 6 hónapig egy korábban normál ciklus mellett. Az elsődleges amenorrheát akkor diagnosztizálják, ha a menstruáció teljesen hiányzik egy 16 évesnél fiatalabb lánynál. Ez a menstruációs rendellenesség rendkívüli mértéke, és részletes vizsgálatot és azonnali kezelést igényel..

Oligomenorrhea - a ciklus 40 nap alatt meghosszabbodik, és a menstruáció 1-2 napra rövidül.

Algomenorrhea - súlyos fájdalom a menstruáció alatt. Könnyű vagy súlyos megnyilvánulásokkal járhat, szédüléshez és ájuláshoz, izzadáshoz és ideges széklethez. Bár sok nő a fájdalmat normának tekinti, ez még mindig eltérés..

Hypermenorrhea - sok mentesítés.

Hypomenorrhea - kevés mentesítés.

Polymenorrhea - gyakori menstruáció (a ciklusok közötti idő kevesebb, mint 25 nap).

A jogsértések diagnosztizálása nem okoz nehézségeket, mivel minden nő képes észlelni az eltéréseket. Az ok megtalálása fontosabb.

Mindenekelőtt konzultálnia kell nőgyógyával. Egy nő felmérése és vizsgálata során további vizsgálatokra lehet szükség: a medencei szervek ultrahangjára, a petefészek, a mellékvesék, a pajzsmirigy működésének laboratóriumi vizsgálataira.

A menstruációs rendellenességek kezelése ezen rendellenességek okától függ, és megszüntetésére korlátozódik.

Gyakran előírt gyógyszeres kezelés vagy hormonterápia, valamint vitaminkomplexek az immunitás fenntartása és a tápanyaghiány pótlására.

Ha a menstruációs rendellenességek oka a prolaktin szint megnövekedett szintje és az ebből fakadó nemi hormonok egyensúlyhiánya, akkor a jogsértések kijavításához az egyik választott gyógyszer lehet a ciklodinon.

Ez egy gyógynövény. A gyógyszer fő aktív összetevője a Vitex Sacred, amely elősegíti a prolaktin hormon megemelkedett szintjét, ami viszont a nemi hormonok arányának normalizálásához és a menstruációs ciklus második fázisának helyreállításához vezet. A gyógyszer finoman és finoman hat, és a növényi összetevő miatt befolyásolja a nő testét. Tabletta és csepp formájában kapható orális beadásra..

A ciklodinon alkalmazási javallatai:

• menstruációs rendellenességek;
• premenstruációs szindróma;
• mammalgia.

Használat előtt konzultáljon szakemberrel. Ellenjavallatok vannak az egyéni intolerancia formájában.

A menstruációs ciklus egy speciális és létfontosságú mechanizmus a női testben, amely figyelmet igényel. Stabilitása és dinamikája fontos az előző ciklusokhoz képest. Ne halasztja el az orvos látogatását, ha vannak eltérések, amelyeket fájdalom is kísér. Az olyan gyógyszerekkel, mint például a ciklodinon, időben történő kezelés megakadályozhatja a patológia kialakulását és helyreállíthatja a menstruációs ciklust..

Menstruációs rendellenességek, okok, kezelési módszerek

A menstruációs rendellenességek a nemi szervek normál működésének kóros változásait jelzik. A gyakori, ritka, túl bőséges vagy nagyon szegény időszakoknak gyanúját kell felvetniük a betegség jelenlétében.

A menstruációs rendellenességek időben történő felismerése érdekében a nőnek tudnia kell, mely időszakok tekinthetők normálisnak. A normál menstruációs vérzés kb. 3–7 napig tart, és az egyes következő ciklusok közötti különbségnek 21–35 napnak kell lennie. A menstruációs ciklusok közötti nagy különbség az egyes nők testének sajátosságaiból fakad. Ezért egy nőnek figyelmeztetnie kell legalább két hét késéssel.

A menstruációs rendellenességek okai

A menstruációs ciklus megsértése másodlagos jellegű, vagyis csak a nemi és extragenitális patológia következményei, valamint a különféle káros tényezők reprodukciós funkciójára gyakorolt ​​hatása.

A menstruációs rendellenességek fő etiológiai tényezői a következők:

zavarok a hipotalám-hypophysis rendszer átalakításában, különösen pubertás idején;

a női nemi szervek betegségei (gennyes-gyulladásos, szabályozó, trauma, daganat, rendellenességek);

extragenitális betegségek (endokrinopátia, krónikus fertőzés, vérképződés, szív- és érrendszer, gastrointestinalis traktus és máj, tuberkulózis, anyagcsere-rendellenességek, neuropszichiátriai betegségek és stressz);

környezeti problémák és foglalkozási veszélyek (vegyi anyagoknak való kitettség, radioaktív sugárzás, mikrohullámú mezők, éles klímaváltozás, intoxikáció és mások);

a munka és a táplálkozás rendjének megsértése (elhízás, éhezés, fizikai túlmunka, hypovitaminosis és mások);

Ezenkívül más tényezők provokálhatják a menstruációs ciklus megsértését:

1. Hormonális egyensúlyhiány. A hormonok kiegyensúlyozatlanságának fő oka gyakran a testben a progeszteron szintjének csökkenése, amely elkerülhetetlenül a menstruációs ciklus megszakadásához vezet.
2. Gyakori stresszes helyzetek. Ha a menstruációs ciklus megsértését stressz okozza, akkor ezt gyakran fejfájás, általános gyengeség, ingerlékenység kíséri.
3. Genetikai hajlam. Ha a nagyanyád vagy anyád ilyen problémákat szenvedett, akkor valószínű, hogy örökölte ezt a rendellenességet.
4. Az ásványi anyagok, a vitaminok hiánya, kimerültség, fájdalmas vékonyság.
5. Drámai éghajlatváltozás.
6. Bármely gyógyszer rendszeres bevétele mellékhatással járhat menstruációs rendellenességek formájában..
7. Urogenitális rendszer fertőző betegségei.
8. Dohányzó alkohollal való visszaélés.

Meg kell jegyezni, hogy az etiológiai tényező hatása a páciens orvoshoz történő látogatásakor eltűnhet, csak következménye marad.

Tünetek

A túl csekély, vagy fordítva, a rendkívül bőséges időszakoknak megvannak a saját jellegzetes tüneteik. Közismert, hogy az emberi testben bekövetkező bármilyen rendellenesség soha nem marad észrevétlenül, és a menstruációs ciklus rendellenessége a következő jelek alapján felismerhető:

1. a vérzés szabályozásának megsértése;
2. bőséges ürítés trombák jelenlétével;
3. jelentős késés;
4. nagyon szegény menstruáció;
5. eltérő természetű fájdalomtámadások;
6. premenstruációs szindróma.

Normál menstruáció esetén a nő nem érez jelentős jeleket. Bizonyos esetekben húzódó fájdalom jelentkezhet az alsó hasban, amely nem különösebben sérti az élet általános ritmusát. Ha a menstruációs ciklus zavart, a fájdalom szindróma túl erős lehet, fájdalmat okozhat a comb és a hát.

A szindróma intenzitását a következő mutatók határozzák meg:

1. teljesítmény elvesztése - nehéz ülni, a szokásos munkát elvégezni, állandó vágy válik lefeküdni;
2. a fájdalomcsillapítók száma.
3. serdülőkben a menstruációs rendellenességeket gyakran a túlzott érzelmi túlfeszültség okozza, ami a foltosodás elvárásából származik.

Osztályozás

A menstruációs ciklus elégtelensége a stressz és a különféle fizikai stressz eredményeként meglehetősen gyakori. Ha nem konzultál orvosával időben, akkor ez komoly egészségügyi problémákkal járhat egy nőben.

Ebben a tekintetben az orvosok a menstruációs rendellenességek osztályozását vezették le:

1. A hiperpolimenorrhea olyan állapot, amikor a menstruáció során bőséges ürülést figyelnek meg, de a ciklus változatlan.
2. Amenorrhoea - menstruáció hiánya legalább 6 hónapig. Osztva van elsődleges és másodlagos. Az elsőt az első menstruációs vérzés óta bekövetkező ciklus megsértése, a második pedig a rendszeres menstruáció utáni rendellenesség jellemzi. Fiziológiai amenorrhea is fennáll, amely egészséges nőknél megfigyelhető menopauza, terhesség és szoptatás idején. Minden más esetben orvoshoz kell fordulni.
3. Opsomenorrhea - kevés foltosodás, és a menstruáció csak 1 vagy 2 napig tart.
4. Oligomenorrhoea - a nőknél a menstruáció több havonta egyszer (3-4) fordul elő, azaz nagyon ritkán. Ez egy meglehetősen súlyos tünet, jelezve a policisztás petefészek kialakulását. Különösen veszélyes, ha a következő kiegészítő jelek vannak jelen: hirsutizmus (súlyos hajnövekedés a testön), meddőség, megnövekedett petefészek (a bimanualis vizsgálat során találták meg).
5. Dysmenorrhoea. Ebben az esetben instabil menstruációs ciklust lehet megfigyelni, a menstruáció késleltethető, vagy előrehozott idő előtt előrehaladhat. Általában a dysmenorrhoea azokban a nőkben figyelhető meg, akik gyakran megváltoztatják az éghajlatot és az időzónát (például a stewardesseknél). Az akklimatizáció a ciklust normalizálja..
6. Menorrhagia. Ezt a megsértést egy meglehetősen hosszú és bőséges menstruációs időszak jellemzi - legalább 10 nap.
7. Algodismenorea. Ez az egyik leggyakoribb probléma, amellyel sok lány és nő szembesül. Ennek a rendellenességnek a fő tünete a menstruációs ciklus hibás működése, amelyet fájó fájdalom kísér a hát alsó részében, a has alsó részében. Ebben az esetben hányinger fordul elő, a bélproblémák működnek, a fejfájás zavaró. A tünetek ilyen komplexuma 14 éves kortól figyelhető meg, és egész életében zavarja a beteget. Bizonyos esetekben, de nem mindig, az eltűnik, miután a lány szexelni kezd, vagy szülés után.
8. Proomenorrhea - a menstruáció 21 nappal később fordul elő (a legrövidebb élettani ciklus).
9. Az Algomenorrhea olyan állapot, amely miatt a lány nagyon nehéz és fájdalmas menstruációtól szenved, ennek eredményeként elveszik a normál munkaképesség, mivel egészségi állapota zavart. A ciklus szabályszerűségét azonban nem sérti..
10. Metrorrhagia - a foltok megjelenése mind a menstruáció alatt, mind a menstruációs ciklus közepén.

A fenti állapotok mindegyike konzultál a nőgyógyászsal, alapos vizsgálatot igényel, és elvégzi az összes szükséges tesztet a diagnózis tisztázása érdekében. Ezért, ha ezeket a tüneteket észleli, semmiképpen sem halaszthatja el a szakértővel történő kinevezést.

Kezelés

A menstruációs rendellenességek kezelését minden nőnek át kell adnia az ilyen betegségtől. A kezelést a beteg állapotától, a rendellenesség diagnosztizált változatától, az ezzel járó betegségeket és a tüneteketől függően írják elő a betegnek. Ha a beteg rendellenességeinek okai a gyulladásos folyamattal és a fertőzéssel kapcsolatosak, akkor a fizioterápia és az antibakteriális szerek segítik a kórtan megszüntetését. Ha a test gyengült, akkor a kiegyensúlyozott étrend, vitaminkomplexek, valamint a sport segítenek a felszabadulásban..

Sok nő úgy dönt, hogy a gyógynövény problémájával foglalkozik. A természetes alapanyagokon és gyógynövényeken alapuló gyógyszerek enyhébb hatással vannak a testre anélkül, hogy különféle szövődményeket provokálnának.

Ha a menstruációs rendellenességek kiküszöböléséről beszélünk a vitaminokkal, akkor ezek használata kötelező. Ha egy nő patológiás változásokat észlel, az orvosok azt javasolják, hogy tartsa be a következő terápiás szabályokat:

1. csökkentse az elfogyasztott folyadék mennyiségét;
2. adjon hozzá tejtermékeket az étrendhez;
3. enni tök, káposzta, paradicsom, marha máj, baromfi.

A havi ciklus normalizálása érdekében a szakértők az E-vitamint írják elő.

Ha a menstruációs ciklus problémáit a méhnyak patológiája provokálja, akkor a beteget kardinal kezelésre kell felírni. Először az orvos elvégzi a teljes diagnózist, majd a következő műtéti módszereket írhatja elő:

1. Lézeres műtét;
2. cryodestruction;
3. rádióhullám-műtét.

Ha a rendellenesség rendellenes és csekély megnyilvánulásokban van, akkor megfelelő kezelést kell előírni a vérkiürülés normalizálására.

Komplikációk és következmények

A menstruációs rendellenességek lehetséges szövődményei között a következőket lehet megkülönböztetni:

1. Termékenység (egy éven át nem képes gyermeket elképzelni).
2. Emlőrák.
3. Vérszegénység (vérszegénység).
4. Petefészek diszfunkció.
5. Az endometrium túlnövekedése (hiperplázia).
6. Endometrium polip.
7. Méh fibrók.
8. Spontán vetélés.
9. A nők életminőségének jelentős romlása.
10. Endometria (a méh nyálkahártya rosszindulatú daganatok).
11. A női nemi mirigyek (petefészek) rákja.
12. Mastopathia (jóindulatú változások az emlőszövetben).

Hangsúlyozni kell, hogy a menstruációs rendellenességeket kiváltó betegségek időben történő felismerése jelentősen növeli a megszabadulás esélyét. Semmi esetre sem szabad gyógyszeres kezelést végezni - ez tele van más, ugyanolyan veszélyes patológiák kialakulásával. Csak a orvos írhat fel gyógyszert, mind a diagnózis, mind a beteg kórtörténete alapján.

A Maya Clinic orvosai biztonságos és hatékony módon segíthetik a normál menstruációs ciklus helyreállítását. A maya klinika kazán szakemberei magas színvonalú orvosi ellátást nyújtanak Önnek, és megfizethető áron elvégzik a teljes test átfogó diagnosztikáját..

Lásd még:

Halláskárosodás gyermekeknél és felnőtteknél

A hallókészülék zavarát az orvostudományban általában hallásvesztésnek nevezik. Lehet.

A striák a terhesség után és hogyan lehet megszabadulni tőlük

A hason a születés utáni szakaszok kis, elmélyült csíkok a bőrön, amelyek gyakrabban jelennek meg..

Elektrokardiogram. EKG indikációk és értelmezés

Az elektrokardiogram egy nagyon egyszerű és informatív módszer, amely lehetővé teszi a munka tanulmányozását..

Reflexológia. Számos betegség, amelyben alkalmazzák

A reflexoterápia egy olyan módszer, amellyel a test felületének pontjaira (pontok.

A magzat fetometriája a Maya klinikákon

A terhesség különböző szakaszaiban a fetometriát rendszeresen elvégzik - ez a magzat méretének meghatározása.

Újdonság a blogban:

Fizetett terhesség: érdemes pénzért szülni?

Ki a háziorvos??

Menstruációs rendellenességek: okok, kezelés

A szabálytalan időszakok okai és a menstruációs rendellenességek kezelése

Nehéz olyan nővel találkozni, főleg most, aki legalább egyszer nem volt rendellenes vagy menstruáció mentes. Az ilyen, hosszú és rövid késések formájában bekövetkező változások, vagy a ciklus lerövidülésével nyilvánulnak meg teljesen a női test számára, mivel a rendszeres menstruáció tükrözi a nő szellemi és fizikai állapotát.

A menstruációs ciklus (sok nő ezt saját maga is nevezi, mint a "menstruációs ciklust") a test biológiai órájának játszik szerepet, és az esetleges rendellenességek a felismerhetetlen betegség első harangja. Miért sértik a menstruációs ciklust - a kérdés nemcsak a méltányosabb nem, hanem az orvosok számára is érdekes.

Egy kicsit a menstruációról és a menstruációs ciklusról

Az első menstruáció vagy menarche 12-14 éves korú lányoknál fordul elő, és minél távolabb délben él a gyermek, annál korábban kezdődik kora. A menstruáció 45 - 55 év körül fejeződik be (ezt az időszakot premenopauzálisnak nevezik).

A menstruáció a méh nyálkahártyájának funkcionális rétegének visszautasítása vagy álcázása a progeszterontermelés csökkenésére adott válaszként. Ezért szeretnék a nőgyógyászok megismételni, hogy a menstruáció a véletlen méhek könnyei a még nem lejárt terhesség után. E meghatározás kezelése érdekében emlékeztetni kell a menstruációs ciklus élettanára. Mint tudod, a nők havi ciklusa három szakaszra oszlik:

• Az első, a follikuláris szakaszban ösztrogének képződnek, amelyek hatása meghatározza a tüszők érését. Ezekből a tüszőkből kiválasztódik a fő vagy a domináns tüsző, amelyből később érett tojás lép ki.
• A második szakasz a legrövidebb (körülbelül egy nap), ebben az időszakban repedik a fő tüsző, és az érett tojás „kiszabadul”, készen áll a „háziállatokkal” való találkozásra és a megtermékenyítésre..
• A harmadik szakaszban a luteális, progeszteron szintézis a corpus luteummal kezdődik, amely a felszakadt tüsző helyén jött létre. A progeszteron határozza meg az endometrium előkészítését a megtermékenyített pete beültetésére. Abban az esetben, ha a fogantatás nem történt meg, a corpus luteum lassan elhal (regresszál), csökken a progeszterontermelés és az endometrium kilökődés kezdődik, azaz a menstruáció.
• Ezután az ösztrogéntermelés újra megerősödik, és a ciklus megismétlődik..

A fentiekből világossá válik, hogy a menstruációs ciklus ciklikus változásokra utal, amelyek a testben szigorúan meghatározott idő eltelte után fordulnak elő..

• A havi ciklus normál időtartamát 21-35 napnak tekintik. A szokásos ritmustól való eltérés egy vagy másik irányba 3-5 napig nem kóros esemény, és a hosszabb műszaknak figyelmeztetnie kell a nőt.
• A havi időszakok általában három naptól egy hétig tartanak, és nem okoznak komoly kellemetlenséget a nők számára.
• A menstruáció alatt elveszett vérmennyiség nem haladja meg a 100–140 ml-t.

A menstruációs ciklus szabályozása 5 szinten történik:

• Az első az agykéreg, azaz minden érzelmi tapasztalat szabálytalan időszakokhoz vezethet. Például ismert, hogy a nők háborúban nem rendelkeztek periódusokkal, amelynek saját neve van: „háborús amenorrhea”.
• A szabályozás második szintje a hipotalamus, amely szintetizálja a felszabadító tényezőket, amelyek befolyásolják a következőt.
• A harmadik szint az agyalapi mirigy. Az utóbbiban hormonokat termelnek: tüszőstimuláló és luteinizáló, vagy gonadotrop hormonok.
• A petefészkek befolyása alatt a negyedik szint elkezdi ösztrogének vagy progeszteron szintézisét (a ciklus fázisától függően).
• A szabályozás ötödik szintje a méh, a petevezetékek és a hüvely. Endometriumban változások lépnek fel a méhben, a petevezetékek peristaltizálódnak, segítve a petesejt és a sperma találkozását, a hám frissül a hüvelyben.

Mi okozza a menstruációs ciklus megszakítását?

A menstruációs rendellenességek oka nagyon sok és változatos. Hagyományosan 3 csoportba sorolhatók.

Az első tartalmazza a külső tényezőket, azaz a ciklus élettani hatását. Ebben az esetben az etiológiai tényezőknek a menstruációs ciklus első szintje - az agykéreg - befolyásolásáról van szó.

• klímaváltozás
• ideges kimerültség
• állandó és elhúzódó stressz
• karakter raktár
• változás az étrendben és másokban.

A második különféle kóros állapotokat foglal magában, nem csak a reproduktív rendszer területén, hanem a nő egész szervezetében is.

A harmadik csoportba beletartozik a kábítószerek hatása, mind szedésük, mind pedig a megszüntetésük során. Lehetnek hormonális fogamzásgátló tabletták (lásd a fogamzásgátló tabletták káros hatását), glükokortikoidok, véralvadásgátlók és vérlemezke-gátlók, görcsgátlók és antidepresszánsok és mások.

Kóros állapotok okozta tényezők:

• Petefészek patológia miatt

Ide tartoznak a petefészek és az agyalapi mirigy közötti megszakadt kapcsolat, az ovuláció stimulálása gyógyszerekkel, petefészekrák, második fázisú elégtelenség, foglalkozási veszélyek (rezgés, sugárzás, kémiai expozíció), petefészek-műtét (a petefészkek többségének eltávolítása), urogenitális sérülések és képződés fistulák és egyéb dolgok.

• A hypothalamus és az elülső hipofízis közötti kölcsönhatás megsértése

A felszabadító faktorok és a gonadotropikus hormonok elégtelen vagy túlzott szekréciója, hipofízis daganatok, hypophysis vérzés vagy nekrózis, agydaganatok daganatok összehúzódása az agyalapi mirigyben / hipotalamuszban.

A nemi vagy extragenitális endometriosis mindenesetre nem számít, a betegség hormonális jellegű, és a hormonok egyensúlyhiányához vezet.

• Megszakadt vér koaguláció (hemofília, genetikai patológiák).
• Májbetegség és epehólyag betegség.
• A méhüreg kurettázása - a terhesség vagy a kezelés mesterséges leállítása, valamint a diagnosztikus kurettag hozzájárul az endometrium károsodásához, amely megzavarhatja annak növekedését, vagy a méh és az függelékek gyulladása komplikálhatja.
• Hormonfüggő daganatok - emlőrák, méh, mellékvesék, pajzsmirigy.
• A mellékvesék betegségei (daganatok, sérülések stb.).
• Méh nyálkahártya polipjei.
• Krónikus endometritis - a teljes endometrium nem alakul ki.
• Gyors súlyváltozás - fogyás vagy elhízás a menstruációs ciklus hibás működéséhez vezet, mivel a zsírszövet ösztrogént termel.
• A méh rendellenességei - szexuális infantilismus, a méhben lévő üreg, a kettős méh és mások.
• Fertőzések - mind gyermekkori fertőzések (rubeola, bárányhimlő), mind szexuális úton terjedő fertőzések negatívan befolyásolhatják a petefészkeket.
• Méh patológia - ez a cikk magában foglalja a méhdaganatokat és az endometrium patológiáját (hiperplázia).
• Mentális betegség (skizofrénia, epilepszia, alkoholos pszichózis).
• Endokrin patológia.
• Kromoszóma rendellenességek (például a 46XU kariotípus a női fenotípusban).
• Artériás hipertónia (lásd a magas vérnyomás elleni gyógyszereket).
• Rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás).
• Hypovitaminosis és vitaminhiány.

Hogyan lehet megsérteni a menstruációs ciklust??

A havi ciklus során a különféle váltások jogsértésnek minősülnek. A havi ciklus mind időtartamban, mind a menstruációs vérzés jellegében változhat:

• Amenorrhoea esetén a menstruáció legalább hat hónapig hiányzik (az elsődleges amenorrhoea akkor különbözik, ha a cikluszavar a menstruáció megkezdésének pillanatától kezdődik, és a másodlagos amenorrhoea - egy normál időtartam után zavart ciklus jelentkezik);
• Oligomenorrhea - ha a menstruáció 3-4 havonta egyszer fordul elő;
• Opsomenorrhea - rövid és rendkívül ritka időszakok (legfeljebb 1-2 nap);
• Hyperpolymenorrhea - nagyon bőséges menstruáció, de a ciklus időtartama nem változik;
• A menorrhagia hosszú és nehéz menstruáció (több mint 10 napig tart);
• Metrorrhagia - szabálytalan foltosodás, amely a havi ciklus közepén jelentkezhet;
• Proyomenorrhea - a menstruációs ciklus időtartama kevesebb, mint három hét (vagyis a gyakori időszakok);
• Algomenorrhoea - rendkívül fájdalmas menstruáció, rokkantsághoz vezetve (elsődleges és másodlagos szintre osztva);
• Dysmenorrhea - bármilyen menstruációs rendellenesség, amelyet menstruáció során fájdalom kísér, és autonóm rendellenességek: fejfájás, érzelmi labilitás, túlzott izzadás, hányinger / hányás).

Rendszertelen időszakok serdülőkorban

A serdülő lányokban a menstruációs rendellenességek gyakoriak. Ennek fiziológiai okokból kell következnie. Vagyis a hormonális hátteret még nem állapították meg, és maga a ciklus és a menstruáció időtartama is eltérő lehet. A norma a ciklus kialakulása 1-2 évre.

Kóros tényezők, a szabálytalan időszakok okai a következők lehetnek:

• traumás agyi sérülések
• az agy és a membránok fertőző sérülései
• fogékonyság a megfázásra
• vegetatív-érrendszeri dystonia
• elhízottság
• szklerocisztás petefészek és nemi fertőzések.

Nagy jelentőséggel bír a diétás lányok iránti őrültsége, amely nemcsak súlyos fogyáshoz, hanem hypovitaminosishoz és menstruációs rendellenességekhez is vezet. Ezenkívül a lány jellege befolyásolja a menstruációs ciklus szabályosságát is (túl érzelmi, impulzív vagy agresszív).

A ciklus megsértésében is szerepet játszanak:

• korai és szabálytalan szexuális kapcsolat
• rossz szokások
• a reproduktív rendszer rendellenességei

A szabálytalan menstruációs ciklus a lányoknál komplikációkat, például fiatalkori méhvérzést eredményezhet. Ebben az esetben a menstruáció több mint egy hétig tart, és bőséges, ami a gyermek vérszegénységéhez vezet (lásd az anémia vaskészítményeit). A fiatalkori vérzést általában fertőző folyamat vagy ideges törzs váltja ki.

Premenopauzális cikluszavar

A menopauza esetén, amely - amint azt fentebb már említettük - a 45 - 55 év környékén fordul elő, a menstruációs ciklus rendellenességein kívül vegetatív-érrendszeri rendellenességek, metabolikus folyamatok zavara és pszicho-érzelmi állapot (forró hullámok, érzelmi labilitás, osteoporosis) alakulnak ki..

A menstruációs ciklus rendellenességei a premenopauza során a fogamzóképes funkciók kihalásával járnak, vagyis a gonadotropinok termelése felbomlik az agyalapi mirigyen, ami a gonidok follikulusok érési folyamatának károsodásához vezet, a luteális elégtelenség hyperestrogenia hátterében..

Ez az endometrium kóros átrendeződését idézi elő a ciklus mindkét fázisában, aciklikus és ciklikus vérzés során, amikor az endometrium hiperplázia kialakul. Ha 40 év után ritka és szabálytalan havi vagy aciklikus vérzés típusú menstruációs cikluszavar fordul elő, ez valószínűleg a petefészek korai kimerültségére (korai menopauza) utal, és hormonpótló terápiát igényel.

A ciklus megszakítása hormonokkal

Gyakran a fogamzásgátló tabletták (kombinált fogamzásgátlók vagy hosszú hatású gesztagének, például a Depo-Provera) szedésekor a hormonhasználat első három hónapjában a menstruáció közötti intermenstruációs vérzés jelentkezik (lásd az orális fogamzásgátlók ellenjavallatait)..

Ezt normának tekintik, mivel a testnek kívülről át kell alakulnia a hormonokhoz és el kell gátolnia a saját termelését. Ha az aciklikus vérzés hosszabb ideig tart, mint a megadott időszak, akkor ennek oka a gyógyszer nem megfelelő kiválasztása (túl magas vagy alacsony hormondózis) vagy a tabletta nem megfelelő használata.

Ugyanez a helyzet okozhatja az algomenorrhea kialakulását. Nagyon nagy a valószínűsége, hogy súlyos méhvérzés következik be tabletták sürgősségi fogamzásgátlásra történő felhasználásakor, ami az ilyen gyógyszerek „elefánt” hormontartalmához kapcsolódik (ezért a nőgyógyászok azt javasolják, hogy évente legfeljebb egyszer alkalmazzák a tűz elleni fogamzásgátlást, lásd Postinor - mellékhatások)..

Az amenorrhoeát gyakran gesztagén gyógyszerek vagy hosszantartó hatású progesztinek injekciói okozzák. Ennek eredményeként a progeszteineket általában premenopauzás korú vagy endometriozisban szenvedő nőknek kapják (amikor a mű menopauza szükséges).

Menstruációs rendellenességek esetén a kezelést az ok alapján választják meg, amely a ciklus meghibásodásához, a nő / lány életkorához, a klinikai tünetekhez és az egyidejű patológia jelenlétéhez vezetett..

A menstruáció szabálytalan ciklusának kezelése serdülőkorban

A ciklus megsértését, amelyet a fiatalkori vérzés bonyolít, két szakaszban kell kezelni.

• Az első szakaszban a vérzéscsillapítást hormonális és hemosztatikus gyógyszerekkel (dicinon, vicasol, aminokapronsav) hajtják végre..
• Ha a beteg vérzése elhúzódó és súlyos, és olyan tünetekkel jár, mint gyengeség, szédülés, alacsony hemoglobinszint (legfeljebb 70 g / l), akkor a lányt ki kell kaparni. A himmen repedésének megelőzése céljából az utóbbit 0,25% novokaiinnal aprítják. A kaparást szövettani vizsgálat céljából küldik el. Ha a hemoglobinszint 80–100 g / l, hormontablettákat írnak fel (alacsony dózisú kombinált fogamzásgátlók: Marvelon, Mercilon, Novinet és mások).
• A műtéti és hormonális hemosztázissal párhuzamosan antianémiás terápiát is végeznek (vérátömlesztés, vörösvértestek tömege, reopoliglyukin, infucol és vaskészítmények is fel vannak tüntetve: szorbifer-durules, tardiferon és mások).
• A hormonkezelés legalább három hónapig tart, és vérszegénység-terápia mindaddig, amíg a hemoglobinszint normális szintre emelkedik (ez a kezelés második szakasza).
• A lányok menstruációs ciklusának rendellenes rendellenességei esetén (a menstruációs funkció kialakulásával) ciklikus vitaminterápiát írnak elő. A vitaminokat sértés esetén a rendszer szerint veszik (a saját hormonok termelésének stimulálására a petefészekben):
  az első szakaszban a B1 és B6 vitaminok vagy a B vitaminok komplexe (Pentovit), míg a második szakaszban az A, E vitaminok („aevit”), aszkorbinsav és folsav.

Esettanulmány: Egy 11 éves fiatalkori vérzést szenvedett lányt küldtek a nőgyógyászati ​​osztályra. Diagnózis a belépéskor: Korai szexuális fejlődés. Menstruációs rendellenességek. Fiatalkori vérzés. Szerencsére a beteg vérkiürítése nem volt bőséges, de több mint 10 napig tartott. A hemoglobin értéke 110 g / l-re csökkent. Kollégám és én természetesen mentem el a kurettától és tünetmentes hemosztázissal kezdtük megállítani a vérzést. A kezelésnek nincs hatása, ezért úgy döntöttek, hogy átváltanak a hormonális hemosztázisra. A Novinet bevitelének hátterében a lány kisülése az első nap végére szinte eltűnt (a kezelést a séma szerint hajtottuk végre: először 4 tabletta a nap folyamán, majd 3 tabletta, majd 2, majd mindegyik, amíg a csomag kész). A lány újabb három hónapig vette a Novinet-et, a kezelés alatt vagy a gyógyszer abbahagyása után nem észleltek vérzést. A mai napig az egykori beteg 15 éves, a menstruációs ciklus kialakult, vérzéses visszaesések nem fordultak elő.

A megszakadt ciklus kezelése fogamzóképes korú nők esetében

A kezelés elvben hasonló a serdülőknél történő kezeléshez. Vérzés esetén, súlyosságától függetlenül, ezeknek a betegeknek mind diagnosztikai kirettagja van mind terápiás célokra (műtéti hemosztázis), mind diagnosztikai célokra..

Szövettani következtetés után hormonterápiát írnak elő:

• Ez kombinálható orális fogamzásgátlókkal az általánosan elfogadott séma szerint.
• Alacsonyabb luteális (második) fázis esetén a ciklus második felében a progeszteron Dufaston vagy Utrozhestan analógjait, vagy a 17-OPK-t vagy a Norkolut-ot írják elő..
• Feltétlenül töltse ki a keringő vér (kolloid oldatok) mennyiségét, az anémiás terápiát (lásd az anémia vaskészítményeit) és a tüneti vérzéscsillapítást..
• Ha a méh üregének kurettázása nem hoz eredményt, akkor megoldódik az endometrium ablációjának (égésének) vagy a histerektómianak a kérdése.
• A ciklus rendellenességét okozó egyidejű betegségek kezelését szintén bemutatják (magas vérnyomás - só és folyadék korlátozása, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek használata, máj patológia - terápiás táplálkozás betartása, hepatoprotektorok vétele és mások).
• A menstruációs ciklus meghibásodása meddőséghez vezethet, ezért terhesség céljából pergonális és koriogonint (az aktív tüszők fejlődését serkentik) és klomifént (az ovuláció stimulálása) írják elő.

Menopauzális vérzés

Ha a menopauza során vérzés jelentkezett, a nőnek ki kell küzdenie a méh üregét, mivel az ilyen vérzés endometrium adenocarcinoma vagy atipikus hiperplázia jeleit jelentheti. Ebben az esetben a histerektómia kérdése megoldódott (lásd a méh eltávolításának indikációit). A szövettani vizsgálat eredményeit követően:

a gesztagének kinevezése: 17-OPK, duphaston, depó-ellenőr. Antisztrogén gyógyszerek, például danazol, 17a-etinil-tesztoszteron, gesztronon folyamatos üzemmódban is felírhatók..

Nem számít, hogy a menstruációs ciklus milyen korban fordult elő, ez a patológia csak bármely mögöttes betegség következménye, ezért meg kell határozni és kezelni a mögöttes patológiát, mert csak az ok megszüntetése után lehetséges a normál ciklus helyreállítása. És természetesen nem szabad elfelejtenie a nappali és pihenési rendszer normalizálásáról, a megfelelő táplálkozásról és a stressz minimalizálásáról. Az elhízás esetén a menstruációs ciklus helyreállítása érdekében gyakran elegendő a testsúly normalizálása. Ugyanez vonatkozik az alultáplált nőkre (ebben az esetben a magas kalóriatartalmú étrendre van szükség).

MedGlav.com

Betegségek orvosi könyvtára

Menstruációs rendellenességek. A menstruációs rendellenességek okai, típusai és kezelése.

FÉNYSZERŰ SZERELÉSEK.

Általában a menstruációs ciklus (menstruáció) rendszeres, 3-4 napig tart.
Az érett nőkben a menstruáció abbahagyását a generatív időszakban másodlagos amenorrhea, túl gyakori - polymenorrhea, ritka - oligomenorrhoea nevezik. A menstruáció ritmusa szabályos és szabálytalan lehet.

A menstruációs rendellenességeket az elégtelen ürüléssel hypomenorrheanak nevezik, a hipermenorrhea nagyfokú felszabadulásával. A túl bőséges és gyakori menstruációt menorrhagianak nevezik, amely autonóm rendellenességekkel (fejfájás, hányás, émelygés) - dysmenorrhoea, hasi fájdalommal - algomenorrhea fordul elő.
Tünet komplex az egészségromlás, fejfájás, duzzanat és fájdalom formájában az emlőmirigyekben a menstruáció előtt, premenstruális feszültség szindrómának hívják.

kórokozó kutatás.

A rendszeres ciklusok megsértése összetett patofiziológiai folyamat a női test gondiális rendszerének különféle részein, és klinikai szempontból különféle módon fejeződik ki..
A menstruációs rendellenességek okai lehetnek a nemi szervek hormonális és anatómiai rendellenességei, mentális neuro-regulációs rendellenességek, különféle típusú intoxikációk, gyengítő betegségek..

A menstruációs rendellenességekhez vezető hormonális rendellenességek lehetnek hiper- és hipoösztrogén, hiper- és hypouteálisak. A fentiek a menstruációs rendellenességek közvetlen oka, azonban ezeket a jelenségeket a neuroendokrin rendszer különféle rendellenességei, nevezetesen a diencephalic-hypophysis szabályozás, az agyalapi mirigy, a pajzsmirigy, a mellékvesék és maguk a petefészek kórokozása okozhatják. A méhben bekövetkező kóros változások fontos helyet foglalhatnak el a menstruációs rendellenességekben..

A menstruációs rendellenességek típusai az okok alapján.

Hipotalamás eredetű menstruációs rendellenességek a hipotalamusz felszínén funkcionális rendellenességek alapján fordulnak elő fertőző és toxikus sérülések, mentális trauma, koponya sérülések stb. miatt.
Ugyanakkor a THG (gonadotropikus hormonok) napi felszabadulása normális lehet, de az LH (luteinizáló hormon) csökken, mivel kiválasztását a szubmandanum szabályozza. Ez csökkenti a méh reakcióképességét a menstruációs ciklust szabályozó hormonokkal szemben. A méh hasonló reakcióját az alsó rész oldalának neuro-trópusi szabályozásának megsértése magyarázza, az utóbbi károsodása miatt (a nemi szervek beidegző autonóm idegeinek központjai az alsó részben találhatók) és a menstruációs rendellenességek másodlagos amenorrhoeaként mutatkoznak meg..
A betegek gyakran mutatják a diencephalis léziók tüneteit: elhízás, verejtékezés. Ösztrogén FSH-t (follikulusstimuláló hormon) tartalmazó 17-KS a napi vizeletben általában a normál tartományban van. A hüvelyi kenet a nemi szervek atrofikus változásait jelzi.

A nemi szervek működésének megsértésére alkalmazott helyi kezelés nem meggyőző, mivel a méh idegrendszerének meredeken megváltozott.
Ajánlott diencephalicus patológia kezelése rövidhullámú diatermiával, a felső nyaki szimpatikus csomók novokaiin blokádja, pszichoterápia, ha a betegség mentális trauma eredményeként alakul ki. A hormonterápia nem praktikus, mivel az endometrium idegrendszeri berendezése atrofált.

Menstruációs hypophysis rendellenességek elsősorban az agyalapi mirigy vagy szekunder hipotalamusz eredetű GTG (gonadotropikus hormonok) szekréciójának csökkenése miatt fordul elő.

Az első elsősorban terhesség és szülés során fordul elő, az agyalapi mirigy elülső részének vérzése és vérrögök kialakulása miatt az agyalapi mirigyben. A THG csökkent kiválasztása a petefészek másodlagos atrófiához vezet: csökken a hajnövekedés és a külső nemi szervek atrófiája.
A menstruációs rendellenességek fokozatosan először oligo- és hypomenorrhea, majd amenorrhea formájában fordulnak elő. Az agyalapi mirigy rendellenességei is előfordulnak Itsenko-Cushing-kórban: a hipofízis bazofil sejtjeinek hiperplázia vagy daganatok; eozinofil és kromofób sejtekből származó akromegáliával, hiperplázissal vagy daganatokkal.

Igaz, hogy a kromofób daganatok nem választanak ki hormonokat, ám ezek tömörítik az agyalapi mirigy szekréciós sejteket és elnyomják az utóbbi gonadális működését. Ugyanez történik az akromegáliával. Itsenko-Cushing-kórban fokozódik az ACTH (adrenokortikotrop hormon) szekréciója, stimulálódnak a mellékvesék, és fokozódik a hidrokortizon és a mellékvese androgének kiválasztása. Ez utóbbi késlelteti a gonadotropikus hormonok felszabadulását az agyalapi mirigyen. Ennek eredményeként a petefészek és a nemi szervek atrófálódnak, hypomenorrhea, oligomenorrhea, majd amenorrhoea.

Petefészek eredetű menstruációs rendellenességek lehet:

• Hyperhormonalis és
• Hypogormonal.

Ezen formák mindegyikét felosztják:

• Hipesztrogén és hipergeszteron;
• Hipoösztrogén és hipoprogestogén.

A menstruációs rendellenességek hipesztrogén formája tartós tüsző, tüszőciszták, petefészek petefészek degenerációval alakul ki.

• A follikuláris cisztát egy perzisztens tüsző továbbfejlesztésének eredményeként alakul ki. A tüsző növekedhet narancs méretűvé. A follikuláris ciszták hormonális aktivitása a bélhámcsövektől függ. Leggyakrabban a cisztikus folyadék nyomása alatt a szemcsés membrán sejtjei atrofálódnak és nem működnek. Ritkábban működnek és szekretálnak ösztrogéneket - hiperestrogenizmust, amely premenstruációs feszültséget és méhvérzést okoz.
• Kis cisztás petefészekdegeneráció.
  Ebben az esetben több tüsző érlelődik. Különböző korú és méretűek. Sokuk működik - szekretál ösztrogéneket és klinikai képet mutatnak a hiperestrogenizmusról.

A menstruációs rendellenességek hipoösztrogén formája Elsősorban érett nőkben fordul elő, gyakran krónikus, gennyes salpingoophoritis miatt, amelynek eredményeként a petefészek-protein megkeményedik, magukban a petefészekben megsérülések vannak, a vérellátásuk és a beidegződésük megzavart. Ilyen körülmények között a tüszők nem alakulnak ki teljesen, és korai atrézián átesnek, hegesednek. Ez utóbbi hypoöstrogenizmushoz, gyakran elhízáshoz, hypomenorrhoea, amenorrhoeahoz vezet.

Menstruációs rendellenességek a progeszteron túlzott szekréciója miatt (hiperluteinizmus).
Ez a forma fennmaradó corpus luteumban vagy luteális ciszták jelenlétében fordul elő. A tartós corpus luteum ritka. Valószínű ok az LTH (luteinotropic hormon, prolaktin) agyalapi mirigyének túlzott szekréciója. Ugyanakkor a corpus luteum, amely általában 12–14 napos létezés után atrofizódik, nem fordul elő fejlettségben, és továbbra is progeszteront választ ki. Az endometriumban olyan változások jelentkeznek, amelyek utánozzák a terhességet, a meglazulást és a méh növekedését, a menstruáció késik, amit gyakran tévesen tekintnek a terhesség jeleinek..
A gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a corpus luteum hiányosan atrófál és mérsékelt progeszteront szabadít fel, ami késlelteti az új tüszők érését. Az endometrium pikkelyesedése ilyen körülmények között nem áll helyre, a vérzés bekövetkezik.

Luteális ciszták a progeszteront is kiválasztja és menstruációs rendellenességeket okoz.

Hypoutealis ciszták a progeszteron elégtelen felszabadulásával jár.
Ennek okai gyakran a következők: diencephalic-hypophysis patológia, mentális trauma, amelyekben a gonadotropin hormon felszabadulása az hypophysis által csökken. Ezt a formát másodlagos szexuális infantilismus, hypomenorrhea, amenorrhea, csökkent szexuális vágy jellemzi.

Menstruációs rendellenességek petefészek elégtelenség miatt nál nél lehet elsődleges és másodlagos.
Az utóbbi esetben a gonadotropikus hormonok elégtelen felszabadulásának oka az agyalapi mirigy. Másodlagos kudarc is előfordulhat mentális trauma miatt (az esetek kb. 25% -ában).
Az elsődleges elégtelenség anatómiai rendellenességekkel, valamint petefészek-aktivitással jár a GTG-vel szemben.
E két forma megkülönböztetése elég nehéz. A szekunder hipofízis formájában a gonadotropin adása pozitív hatással jár, primer elégtelenség esetén nincs hatás.

A nőgyógyászati ​​betegségekkel kapcsolatos menstruációs rendellenességek: szalpingo-oophoritis, endometritis, vesicovaginális fistulák, gyulladásos daganatok. Ebben az esetben amenorrhea, opsomenorrhea (a ciklus időtartama több mint 35 napig tart) és egyéb eltéréseket főként.

Végül, menstruációs rendellenességeket figyelnek meg súlyos fogyatékos fertőző betegségek, vérszegénység, vitaminhiány és alultápláltságos nehéz fizikai munka esetén.

A MENSTRUÁLIS rendellenességek kezelése.

A kezelés összetett és sokrétű, mivel a menstruációs rendellenességek polyetiológiai és poliogenetoetikusak.

• A terápiát az egyes esetek alapján végzik:
  • erősítő -- vitaminterápia, terápiás gyakorlatok;
  • C -- nyugtató neuro-érzelmi rendszer,
  • hormonális.

• Amenorrhea, hypomenorrhoea és petefészek eredetű opsomenorrhea kezelését a ciklus kezdetén az ösztrogének végezzék a follikuláris fázis létrehozása céljából, majd a gestagének - szekréciós transzformáció.
• Másodlagos hipotalamusz-hipofízis rendellenességek esetén a ciklus kezdetén gonadotropint javasolnak növekvő adagokban, közepén - nagyok, akár háromszor napi 5000 egység.
• A petefészek és a méh súlyos hypoplasia esetén az ösztrogéneket 2-4 hónapon át írják elő.
• Az ösztrogén kis adagokban történő használata javasolt az agyalapi mirigy gondadat működésének stimulálására..
• A méh infantilismája esetén a medence területén végzett fizioterápia, iszapkezelés, diatermia javasolt.
• Tartós esetekben nőgyógyászatot végeznek az anatómiai rendellenességek azonosítása érdekében..

Menstruációs rendellenességek

RCHR (Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának Egészségügyi Fejlesztési Központja)
Verzió: A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának klinikai jegyzőkönyvei - 2014

Általános információ

Rövid leírás

A rendellenes méhvérzés (AMA) a menstruációs ciklus bármilyen eltérése a normától, ideértve a menstruáció rendszerességének és gyakoriságának, a vérzés időtartamának vagy az elvesztett vér mennyiségének megváltozását [1]. Az AMA különféle típusokra osztható, a vérveszteség mennyiségétől, rendszerességétől, gyakoriságától, a menstruáció időtartamától, krónikus lefolyásától és a reproduktív életkor függvényében.
Az AMA fogalma olyan kifejezéseket tartalmaz, mint például a súlyos menstruációs vérzés (HMB), amely olyan menstruációs időszakot jelent, amelynek mennyisége vagy időtartama nagyobb, valamint a szabálytalan menstruációs vérzés és a hosszabb menstruációs vérzés. Ezen túlmenően, a vérszegénység nem alapvető kritériuma a súlyos MK-nak [1].

I. BEVEZETÉS

Protokoll neve: Menstruációs rendellenességek
Protokoll kód:

ICD-10 kód (ok):
N92 Rengeteg, gyakori és szabálytalan menstruáció.
N92.0 Nehéz, gyakori menstruáció rendszeres ciklusban
N92.1 Rengeteg, gyakori menstruáció szabálytalan ciklus mellett
N92.2 Nehéz menstruáció pubertás idején
N92.3 Ovulációs vérzés
N92.4 Súlyos vérzés a premenopauzális időszakban
N92.5 Egyéb meghatározott szabálytalan időszakok
N92.6 Rendszeres menstruáció, nem határoztak meg
N 93 Egyéb rendellenes vérzés a méhből és a hüvelyből
N93.8 Egyéb meghatározott rendellenes méh- és hüvelyvérzés
N93.9 Meghatározatlan rendellenes méh- és hüvelyvérzés

A protokollban használt rövidítések:
HELL - vérnyomás
AlAT - alanin aminotranszferáz
AMK - rendellenes méhvérzés
AMK-O - Ovulációs diszfunkció
AcAT - aszpartát aminotranszferáz
APTT - aktivált részleges tromboplasztin idő
HIV - vér emberi immunhiányos vírushoz
WHO - Egészségügyi Világszervezet
VTE - vénás thromboembolia
DMPA - depanált medroksiprogeszteron-acetát
DNG - dienogest
BMI - testtömeg-index
ELISA - enzim immunoassay
KOC - kombinált orális fogamzásgátlók
LNG - IUD - Levonogestrel - Intrauterin eszköz - Levonogestrel
MK - méh vérzés
MRI - mágneses rezonancia képalkotás
NSAID-ok - nem szteroid gyulladáscsökkentők
KLA - általános vérvizsgálat
OAM - húgyúti elemzés
TWUSI - transzvaginális ultrahangvizsgálat
UD - a bizonyítékok szintje
COX - ciklooxigenáz
FIGO - Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Szövetség (Szülészek és nőgyógyászok Nemzetközi Szövetsége)
NICE - Országos Egészségügyi és Egészségügyi Intézet - Kiválósági Egészségügyi és Szociális Jóléti Intézet
RW - szifilisz
SIS (sóoldat-infúziós szonográfia) - szonográfia sóoldat bevezetésével
PALM - Polip / Adenomyosis / Leiomyoma / Malignitás (Polip / Adenomyosis / Leiomyoma / Malignitás)
COEIN - Coagulopathia / Ovulációs diszfunkció / Endometrium / Iatrogen / Nincs még besorolva (Coagulopathia / Ovulációs disfunkció / Endometrium / Iatrogen / Nincs még besorolva)

A jegyzőkönyv kidolgozásának dátuma: 2014.

Betegek kategóriája: különféle típusú menstruációs rendellenességek.

Protokoll felhasználók: szülészek és nőgyógyászok, háziorvosok, háziorvosok, sürgősségi és sürgősségi orvosok, mentősök.

A megelőző egészségügyi ellátás kanadai munkacsoportja által kidolgozott kritériumok az ajánlások bizonyítékainak értékelésére